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不易发现的脑梗塞

时间 : 2009-12-01 20:17:21 来源:www.seeyi.net

[摘要]

腔隙性脑梗塞是脑梗塞的一种特殊类型。梗塞的脑血管不是脑子里的大、中血管,而是在脑深部的微小动脉发生了闭塞,从而引起脑组织缺血性软化病变;坏死的脑组织被巨噬细胞吞噬,移走留下的小空洞被称为腔隙。这些腔隙

不易发现的脑梗塞来源:2009-2-2414:12:06 最近在专家门诊遇到一位41岁的白领女性,因肢体发麻、出冷汗、全身无力、恶心等,曾叫急救车分别到两家大医院检查,均未明确诊断。来我院求专家会诊。我给予她全面身体检查、心电图、B超等,也未见异常。最后做脑部CT发现腔隙性脑梗塞,住院治疗。她不理解的问:“主任,我见到的脑梗塞病人都十分严重,可我为什么还能说话、走路呢?”不易发现的脑梗塞  腔隙性脑梗塞是脑梗塞的一种特殊类型。梗塞的脑血管不是脑子里的大、中血管,而是在脑深部的微小动脉发生了闭塞,从而引起脑组织缺血性软化病变;坏死的脑组织被巨噬细胞吞噬,移走留下的小空洞被称为腔隙。这些腔隙很小,可在0.5-20毫米之间,以2-4毫米最为常见;数量呈多个、甚至几十个不等。虽然可形成小腔隙,但大多数无明显的症状,更谈不上失语、偏瘫了。即使有点症状也很轻微,如出现记忆力下降、注意力不集中或短暂性脑缺血的发作,很少人会想到自己患了脑梗塞。尤其是中年(40-50岁左右)患者,有时会因注意力、记忆力下降到医院看病,但认为只不过是疲劳综合征、神经衰弱罢了。他们中大多数人没当回事,满不在乎,该干什么就干什么。有少数患者由于出现面瘫、失语,造成智力衰退,甚至痴呆,才引起重视找医生看病。既然腔隙性脑梗死是由于脑深部的微小动脉闭塞引起的,通常症状不明显,为什么也会出现失语、痴呆的表现呢?这是因为患者发生腔隙性脑梗塞后未及时诊治,反复多次再发腔隙性脑梗死,累积腔隙越来越多,使病情逐渐加重,从而出现严重的后果。  所以,一旦确诊为腔隙性脑梗塞,要克服二个误区:无所谓,从不诊治;或者极端恐惧,不知所措。应正确认识到,腔隙性脑梗塞是脑梗塞的一种特殊类型,它是在高血压和动脉硬化的基础上所形成。国外报道90%的高血压可出现腔隙性脑梗塞,而国内报道为50%。一旦发生了腔隙性脑梗塞,要寻找脑血管病的危险因素,进行血糖、血脂、血压等全面检查。如果确定为腔隙性脑梗塞,就应积极治疗,控制病情发展。对引起腔隙性脑梗塞的原发疾病,也要积极治疗。  腔隙性脑梗塞一般预后良好,多数患者可在1周或数周治疗后好转或痊愈,恢复正常的工作和生活。[点击了解该病类各地医院,问诊信息>>]相关新闻脑梗塞患者的心理护理脑梗塞治疗的关键时刻不易发现的脑梗塞中午11点当心中风突发天气变冷要预防脑梗塞复发中年人怎样预防脑梗塞局限性脑梗塞的临床表现短暂性脑缺血的发作临床表现脸发麻要警惕脑梗塞脑梗塞患者不可输糖过多

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