高血压并发脑梗塞怎样治疗？高血压病发脑梗塞用什么药物？高血压并发脑梗塞的康复治疗

败家女123-博士后十一级

高血压并发脑梗塞脑梗塞：高血压、高血脂、糖尿病及心脏病等是目前已知脑梗塞的危险因素，同时也是复发性脑梗塞的危险因素。而且后者存在这些危险因素的程度更严重。因此，针对这些危险因素除了进行非药物性调整外，如饮食调节，康复锻炼等，还需积极针对危险因素进行防治性药物治疗。汇总资料分析结果显示：合理调控血压治疗可使脑梗塞复发的风险降低29％。理想血压应在120/80mmHg以下。当血压波动在120～139/80～89mmHg时，属于正常高值。当血压3天之内重复测量三次≥140/90mmHg时，高血压病有可能确诊了。由于近70％的脑梗塞为高血压所致，所以高血压被认为是脑梗塞最危险因素之一。从新近一期《美国医学杂志》资料获悉，对于高血压和心血管疾病高危患者，收缩压每降低1～3mmHg，脑梗塞的相对危险性即可下降20～30％，从这个数据就可以看出治疗高血压的重要性。因为动脉血压的增高，实际上是形成对血管壁的损伤性挤压，日久必导致血管内皮损伤，随之血管内壁变成凹凸不平，使血管腔变窄，对血栓再次形成提供方便。同时被过高血压长期挤压的血管日久即会产生硬化，硬化了的血管显然也是导致血栓形成的一个条件。首发脑梗塞后血压水平高于160／100mmHg，可加快加重动脉硬化发展的速度和程度，血压越高发生脑梗塞或复发脑梗塞的机会越大。对于综合性防治高血压专家建议：改变生活方式，限盐/低脂饮食，多吃新鲜蔬菜水果，控制体重，增加活动，戒烟限酒等；在脑梗塞恢复期有高血压病而未有效控制者，必须在医生指导下坚持合理有效地服用降压药物。同时应注意：脑梗塞后过高的血压宜逐渐平缓降压，过低过快降压会导致脑血流低灌注，势必会促使血管内血流停滞不前而形成血栓，这也是脑梗塞后痴呆的发生基础。而且要坚持定期测量血压，调节用药剂量，切不可自己随便加大剂量。高血压治疗目标：应降至140/90mmHg；老年人收缩压降至150mmHg以下；糖尿病、肾脏病患者宜130/80mmHg以下。目前还不能确定急性脑梗塞发生后开始降压治疗的最佳时间，但至少在1-3周再开始降压治疗可能比较合适。这为评估大的脑动脉的状态留出了充分的时间，因为降低动脉高度狭窄的病人的血压可能对病人不利。有效降压的药物复方降压片：一次1-2片，一日2次。（或）珍菊降压片：一次2片，一日3次。有效防治脑梗塞的中西药合理并用活血化瘀芳香开窍，降脂抗凝类中药：天欣泰血栓心脉宁片（我国现阶段唯一二次研发成功的脑梗塞治疗中药！组方成份中的体外培育牛黄，还有很好的协同降压的作用）-一次2片，一日3次。（和）抗血小板聚集类西药：拜阿司匹林-每晚100毫克。（和）营养，保护脑细胞类西药：复方脑蛋白水解物片-一次4片，一日3次（癫痫患者禁用）。A、积极运动（Accumulatesexercise）适当的锻炼可增加脂肪消耗、减少体内胆固醇沉积，提高胰岛素敏感性，对预防肥胖、控制体重、增加循环功能、调整血脂和降低血压、减少血栓均有益处，是防治脑梗塞（脑梗塞、脑栓塞、脑腔梗）的积极措施。脑梗塞患者应根据个人的身体情况选择，应进行适当适量的体育锻炼及体力活动，以不感疲劳为度。不宜做剧烈运动，如快跑、登山等，可进行慢跑、散步、柔软体操、打太极拳等有氧运动。B、控制体重（BMIcontrol）保持或减轻体重，使BMI维持在18.5-24.9kg/m2，腰围＜90cm。C、戒烟限酒（Cigarettequitting）香烟中含三千多种有害物质，烟中的尼古丁吸入人体内，能刺激植物神经，使血管痉挛，心跳加快，血压升高，血中胆固醇增加，从而加速动脉硬化。D、合理饮食（Diet）食物多样，谷类为主；多吃桃、橙、香蕉、菠菜、毛豆、甜薯、马铃薯等富含钾的食物，可降低血压，预防中风；缺钙可促使小动脉痉挛，血压升高，每天摄入1克以上的钙，可使血压降低；镁与钙的作用相似，应多吃粗粮、坚果、海藻等富含镁的食物；多吃蔬菜、香蕉、薯类和纤维素多的食物；每天吃奶类、豆类或其制品；常吃适量鱼禽蛋、瘦肉，少吃肥肉、肉皮、蹄和荤菜；食量与体力活动要平衡，保持适宜体重；吃清淡少盐、少糖膳食，把食盐量降至每天6克左右。E、情绪稳定（Emotion）乐观、稳定的情绪，舒畅、平衡的心态不仅是预防心脑血管病的重要因素，也是实现长寿的关键和秘诀。孩子们孝敬患

SunMay0314:46:36CST2009回答采纳率达：25%（737个被采纳）

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