针灸为主治疗脑血栓形成早期60例临床观察

时间 : 2009-12-01 15:06:38 来源：www.52nao.com

[摘要]

脑,血栓,形,成属中医缺血中风病,中风病理虽较复杂,但归纳起来不外虚、火、风、痰、气、血六端,其中又以肝肾阴虚为其根本。

治疗方法2.1治疗组在病程第三天开始介人针灸治疗，方法如下:2.1.1头针:取病灶侧顶颖前、后斜线;失语配颖前线。患者平卧，沿顶颖前斜线，从上到下平行以28号2寸毫针透4针至顶颖后斜线，即分别从前神聪透百会，以及前神聪至悬厘连线均分3等份，两个1/13交界点各向顶颖后斜线平行透刺1针，悬厘透曲鬓。沿皮15’一300角快速刺人帽状键膜下，深度约1.5寸，行快速捻转法，速度200次/分以上，对刺人4针每次每针捻转1分钟，连续4分钟，留针5分钟，然后依上法重复2次行针后起针。2.1.2体针:取患肢肩骸、曲池、外关、合谷、环跳、足三里、血海、悬钟、太冲，毫针刺法，诸穴得气后行平补平泻法，每穴每次30秒钟，持续4分钟，留针5分钟，然后依上法重复2次行针后起针。2.1.3药物:基本方:生褚石、生牡蝠、生龙骨、杭芍、怀牛滕、玄参、天冬、龟板、川辣子、甘草。每天1剂，水煎分次服，5%G.S250rn1加丹参针20n-1静脉滴注，每天1次，10天为1个疗程。

疗效评价3.1疗效标准治愈:症状及肌力恢复正常;显效:症状改善，肌力提高I级以上;无效:症状无改善，肌力未能提高。

3.2治疗结果两组治疗结果比较【例（%）〕

组别例数治愈显效无效总有效率（%）从表中可以见，两组总有效率（治愈率+显效率）治疗组91.7%，对照组为66.7%，两组经统计学处理，差异有显著性意义。P<0.05）

4病案举例张某，男，65岁。因左肢体不遂，口角歪料2天，于1999年4月3日收住院。患者有高血压病病史5年，2天前在家中突觉左肢体麻木，乏力，渐见左肢体不遂，口角歪料，伴头晕，面红，口干苦，舌红，苔薄黄，脉弦细数。查血压22/12kPa，神志清楚，对答切题，右鼻唇沟变浅，口角左歪，伸舌居中，双瞳孔等圆等大，直径约2.5mm，对光反射存。颈软，无抵抗。左上、下肢肌力n级，肌张力正常，未引出病理性神经反射，头颈CI，示:右颜部脑血检。西医诊断:脑血检形成。中医诊为缺血中风，属肝肾阴虚，风阳上扰。治以滋阴潜阳，熄风通络，处方以镇肝熄风汤加减，每日1剂，予以丹参注射液静滴，每天1次。入院后第三天开始介入针灸治疗，每天1次，10天为1个疗程，经1疗程治疗，左肢体肌力提高到1级，能缓步扶行。5体会脑血栓形成属中医缺血中风病，中风病理虽较复杂，但归纳起来不外虚、火、风、痰、气、血六端，其中又以肝肾阴虚为其根本。现代医学认为脑局部血管的狭窄或闭塞，脑组织缺血坏死，使相应的脑部功能部分或全部丧失。实验研究表明:针刺可以提高局部脑血流量，快速缓解血管痉挛，实现侧支代偿。头针与体针结合，既可用体针解除瘫痪肢体局部肌肉痉挛和关节功能障碍，又可用头针激发大脑皮层的生理功能，二者相得益彰。镇肝熄风汤具有滋阴潜阳，熄风通络功效，丹参注射液具有活血化lyl作用，并且起到改变病人血液流变性，使全血粘稠度下降，有可能增加脑血流量，促进侧支循环开放，促进脑组织恢复。因此，我们在早期结合针灸治疗脑血栓形成，对提高治愈率，尽快改善症状，提高生活质量，均收到良好效果。