治疗尿道结石误区多

　　■祈福医院泌尿外科主任韩见知教授。

误区一：结石不痛是好事　　经常腰疼的Bolly去年在医院检查发现，左肾有粒黄豆大的结石，在同事的介绍下，她找了一个治疗结石很有名气的家传中医，吃了几服中药后，腰疼再没有发作过，Bolly也就放心了，没有再去检查。今年7月，在一次公司组织的体检中，却发现结石已经长到花生米那么大，医生建议她尽快治疗。Bolly很疑惑：我一点也不痛，难道也需要治疗吗？　　韩见知教授说，肾结石之所以痛，多数是因为结石在泌尿系统内移动造成的，当结石逐渐增大后，就基本上不再移动，人也不会觉得痛了。此外，当大的结石长期存在于肾内产生积水越来越多，肾内压力增加会导致内部感觉神经破坏，也不会觉得疼痛。因此，当结石不再疼痛，反而不是好事。　　实际上，无论使用中医还是西医方法，暂时止住结石导致的疼痛都不是什么难事，治疗结石的关键是要把结石从体内消灭。误区二：冲击波碎石一次搞惦　　也许是遗传基因的关系，在乡下的哥哥发现左肾结石后一年，35岁的小丁右肾发现了一颗大大的结石，像块姜一样堵在肾里，大概有2×2×3cm，与哥哥的结石形状相似。记得哥哥在家乡的医院采用超声波碎石，一次就把结石搞定了。小丁也希望医生能够帮自己一次性搞定。可是，专家却要求小丁分几次碎石，不能一次性治疗，否则可能损坏肾脏。醒目的小丁赶紧让哥哥做检查，B超发现，由于一次接受了过多的碎石治疗，哥哥的左肾受损，现在已经萎缩了。　　韩教授说，作为治疗泌尿结石的首选手段，冲击波碎石设备和技术已经普及，如果没有严格控制使用方法，超声波在打碎结石的同时也会伤害肾脏。一般大于花生米的结石就得分次治疗。如果粗暴地单单以碎石为目的，轻则导致肾脏功能受损，重则因为血管挛缩而引致肾脏萎缩。误区三：药物排石不伤身　　自从体检查出有粒绿豆大的结石后，孟女士特别注意各类排石药物，一种“碎石、化石、排石三位一体”的药让她跃跃欲式。特别是在一位同样患有结石的亲戚服用这种药物成功排石后，她毫不犹豫地买了2000多元一个疗程的药服用。一个月过去了，体内的结石一点都没有变小，这究竟是为什么？药店服务员说她可能不太敏感，建议她再买一个疗程的药物，孟女士心想：要是再不敏感怎么办？　　韩见知教授说，至目前为止，还没有一种能够确切排结石的药物。研究证明，即使不做任何治疗，0.3－0.5cm的结石（绿豆大小）有13％－18％会自然排出，医学上称之为“自然排石率”，如果服用药物后的排石率没有超过自然排石率，就很难证明这种药物能有效排石。

（侯颖／编制）

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