说说尿道结石的症状

时间 : 2009-12-01 17:15:17 来源：www.jgnz.cn

[摘要]

有时尿道排脓。男性尿道憩室中结石除尿道有分泌物及尿痛外，在阴茎下方可出现一逐渐增大且较硬的肿物，有明显压痛但无排尿梗阻症状。

尿道结石较少见，大部分尿道结石是肾、膀胱结石排经尿道或嵌于尿道所致。也有少数发生于尿道狭窄、尿道异物或开口于尿道的憩室中的原发性尿道结石。

男性尿道结石占泌尿系结石的0.9%，女性占0.4%。中国上海尿道结石发病率为8.19%，66.67%发生于1-10岁，男性占90.9%，女性占9.1%；福建省1984年统计在14岁以下的119例结石中，尿道结石占41.1%，以男性为主。尿道结石的好发部位为前列腺部尿道、球部尿道、舟状窝及尿道外口。在Englisch报道的361例尿道结石中，后尿道占41.2%，球部尿道占18.8%、阴囊阴茎部占28.4%、舟状窝占11.3%。

主要症状为排尿困难，排尿费力，可呈滴沥状，有时出现尿流中断及尿潴留。

排尿时有明显的疼痛，且放射至阴茎头部。后尿道结石有会阴和阴囊部疼痛。

阴茎部结石在疼痛部位可摸到肿物，用力排尿时可将结石排出。完全梗阻则发生急性尿潴留。并发感染者尿道有脓性分泌物；

性交痛为突出症状；

有时尿道排脓。男性尿道憩室中结石除尿道有分泌物及尿痛外，在阴茎下方可出现一逐渐增大且较硬的肿物，有明显压痛但无排尿梗阻症状。

男性前尿道结石在阴茎或会阴部可摸到结石，后尿道结石可经直肠摸到。女生殖传播疾病人经阴道可摸到结石及憩室。X线摄片可显出结石阴影。尿道金属探条有特殊的感觉和声响。尿道镜能直接观察到结石。

无锡建国男子医院先进的钬激光碎石技术

钬激光是以钇铝石榴石（YAG）、激活离子钬（Ho）等激光晶体制成的脉冲固体激光装置产生的新型激光。钬激光是波长2.1μm的脉冲式激光，是目前众多外科手术用激光中最新的一种。产生的能量可使光纤末端与结石之间的水汽化，形成微小的空泡，并将能量传至结石，使结石粉碎成粉末状。水吸收了大量的能量，减少了对周围组织的损伤。同时钬激光对人体组织的穿透深度很浅，仅为0.4mm。因此在碎石时可以做到对周围组织损伤最小，安全性极高。钬激光的应用，使泌尿系结石的治疗迈上了一个新台阶。

　　钬激光碎石与目前常用的体外冲击波碎石、气压弹道碎石相比，具有很强的安全性以及广泛的适用性。碎石过程中结石很少跑动，回冲率非常低，因而效率大为提高。它可以通过膀胱镜、输尿管镜及经皮肾镜直接碎石，不会造成组织损伤。而且钬激光光纤是可弯曲的，不仅可以通过硬性输尿管镜导入，还可以通过软性输尿管镜导入进行碎石。所以它对任何部位的输尿管结石、肾结石均可进行有效治疗。采用钬激光治疗膀胱结石更是易如反掌，只需通过膀胱镜的工作通道将钬激光光纤引入，然后发射激光，数秒钟后结石就被击碎并通过尿道排出，既安全又省时。

研究表明，腔内镜下钬激光碎石单次成功率在95％以上，治疗膀胱结石可达100％。这种手术为无创或微创手术，治疗过程中病人基本没有痛苦。既没有穿孔、出血的危险，还可同时治疗合并的尿路肿瘤、输尿管息肉、狭窄等。平均手术时间25分钟，住院时间不到3天，治疗膀胱结石在门诊即可进行，大大降低了治疗费用。由于钬激光碎石的颗粒更细，为粉末状，因此碎石后排石时间显著缩短。

无锡建国男子医院泌尿外科专家介绍，钬激光对任何部位、任何成分的尿路结石，都能以其特有的高效碎石方式使之碎成粉末，是治疗尿路结石高效、安全、低耗、省时且副作用极低的“新式武器”。

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