时间 : 2009-12-01 16:31:08 来源:www.ltmz120.cn
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阴茎结核在男性生殖器结核中发病率较低,但是临床误诊率较高。其发病机理有以下几方面: (1)直接接触感染:阴茎结核主要是阴茎直接感染了结核菌所致,如性交时,阴茎接触女性阴道,因女性宫颈有结核病而引起阴茎结核。 (2)血行感染:原发灶的结核菌进入血液,随血循环播散到阴茎,为继发性阴茎结核。主要发生在阴茎海绵体部。 (3)直接蔓延:多见于尿道结核的病人,其干酪样病变进展穿破尿道,使阴茎受累,引起继发性阴茎结核。 阴茎结核的主要临床表现可有尿痛、尿频,龟头、系带、冠状沟处出现硬性结节、红色斑块及慢性溃疡,经久不愈。溃疡面有时可见黄灰色或白色分泌物,有臭味。腹股沟淋巴结可触及,发生在阴茎海绵体的病灶肿块可使阴茎弯曲变形,排尿方向不正及勃起时疼痛。有些病人可同时有前列腺、精囊、附睾尾部结核及输精管结核串珠样改变等。 阴茎结核可表现为中医阴虚内热证候:潮热盗汗,颧红,五心烦热,遗精,阳痿,舌红少苔,脉细数。中医认为此病多为七情内伤,过度劳倦,房室不节,造成阴精亏虚(阴虚内热),复有痨虫感染所致。治疗应滋阴清热,抗痨杀虫。方用百合固金汤、填精补肾汤加减。可酌加杀虫药百部、白及,尿血加白茅根、茜草。
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