什么是颞下颌关节内强直颞下颌关节强直可分为先天性和后天性，先天性急为少见，许多称为先天性的病例多为出生时产钳或经产道损伤致。后天性多见，最常见的病因是外伤和感染。关节区直接受外、髁突骨折、下颌骨受外商间接引起髁突骨折或环节内出血等均可导致关节强直。非感染性炎症如类风湿性关节炎也可引起关节强直，通常为双侧纤维性强直。放射治疗直接照射关节区也可引起关节强直。颞下颌关节内强直的病因 关节原发性感染、
淋病、梅毒、猩红热、
伤寒热、放线菌等可出现少见的关节强直。血圆感染如
败血症、脓毒血症也是少见的感染，可引起血源性关节炎，最终导致关节强直，临近组织来源的继发性感染多见如中耳炎、乳突炎、颞骨
骨髓炎热、腮腺感染等，病原菌多为溶血性链球菌，脓液可扩散到关节。颞下颌关节内强直的症状 关节强直大多发生在，随着年龄的增长，出现进行性张口受限。早期为纤维性强直，纤维性强直进一步发展为骨性强直，所以关节强直病史较长，在几年以上。
纤维性强直在关节区无疑疼痛，进行性张口受限，纤维组织有弹性，所以可轻微地张口。测向运动受限，开口型偏向患侧，患侧髁突活动度减弱。
骨性强直则表现为完全张口，偶微小的张口度是颅骨、颧弓骨缝的弹性所致。进食及语言，患侧髁突活动度消失。期发病者，髁突是下颌骨的生长发育，其病变、则下颌骨的发育，表现为面部不对称，患侧丰满、健侧平坦，颏部偏向患侧。下颌角前且迹凹陷。双侧关节强直，是骨性强直的，整个下颌发育障碍，造成下颌后缩，形成下颌畸形，者呈现鸟嘴畸，多伴发水面呼吸暂停综合征。下颌骨发育障碍，上下颌间的垂直距离变短，牙弓变窄小，造成吆合紊乱，下颌磨牙向舌侧倾斜，下颌切牙向唇侧倾斜呈扇形分开。颞下颌关节骨性强直导致整个下颌发育障碍，发颞下颌关节内强直如何检查 病程长，有外伤、感染以及病史。伤口受限逐渐，故国突活动度减弱或消失。纤维性强直者下颌有一定的开口度，多在1.5CM，前伸与侧向运动受限。试图大张口，粘连撕裂，生颌肌群反映性的痉挛可出现紊乱。骨性强直开口度几乎为0，棉布畸形和咬合紊乱。
关节X线片，纤维性强直的关节间隙模糊，的关节结构消失，髁突、关节结节及关节窝骨密质有不规则破坏。骨性关节强直可见关节间隙消失，髁突与关节窝、关节结节融合成致密团块呈骨球状。者髁突与关节窝、关节结节、下颌切迹、喙突、颧弓融合成骨球，下颌支与颧弓完全融合呈T形。颞下颌关节内强直如何治疗 早期轻微的纤维性强直，经关节X线片和关节造影显示有足球的关节间隙，可应用颞下颌内镜进行纤维粘连的剥离以及关节表面刨削，以达到去除纤维粘连、增加开口度、防止骨性强直目的。
如无足够的关节间隙，而关节盘完整的纤维强直可行髁突高位且束手，关节上下腔纤维粘连剥离术。如关节盘破坏，需作髁突，并在关节间隙中植入插补物。
骨性关节强直需行关节成形术，保持截骨间隙，或放置插补物。外伤性骨性关节强直中可找到残余的关节盘，进行关节盘复位加上关节窝和髁突的修整。另外还可行骨以及关节置换术。关节强直伴颌骨畸形性行正颌、牵张成骨术、颏前徙术等，矫正面形和改善阻塞性
睡眠呼吸暂停综合征的。加强开口训练。
