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脓毒症休克

时间 : 2009-12-01 19:37:52 来源:www.aliyiyao.com

[摘要]

CQ6EU712EE2GMDJQN2UMT8KGF3HBFA7U  外科学教材在讲述该问题时,提到下述内容:脓毒性休克时,可酌情使有糖皮质激素,但要早期使用效果好,用量宜大,短期使用(注:依此本题选D)。······若血容量已补足,酸中毒已纠正,休克仍未见好转,应予血管扩张药物。有时还可联合应用以α受体兴奋为主,兼有轻度兴奋β受体的血管收缩剂和兼有兴奋β受体作用的α受体阻滞剂,以抵消血管收缩作用,保持、增强β受体兴奋作用,而又不致使心率过于增速,例如山莨菪碱、多巴胺等。或者去甲肾腺素与多巴胺(或多巴酚丁胺)的联合应用。最近有报道,当联用上述两药仍不见效时,可考虑加用小剂量垂体后叶素(加压素),对于脓毒性休克者可达到提高平均动脉压之效果。(注:依此选项E是正确的)TDM9WMBG22N735M45SCW9WGRJ4197Q07  男性,36岁,6天来高烧,寒战(呈感染表现),伴呼吸困难及心慌(应予吸氧),排稀便(提示结肠有炎症),查:神清,血压12/8kPa(90/60,提示可能为休克早期,可能为脓毒性休克,治疗需补液纠正休克,同时抗感染),P100次/分,双肺散在水泡音(提示肺实质有炎症),心律整,肝脾未触及,左下腹压痛阳性。
B87T42E01YCQ88UBY2TKKP2STUPYTKMH  脓毒症休克答案及解析:本题选D。
1WD2C88CE65RN6U6M5GN83JBCENQWCR3  脓毒症休克问题:男性,36岁,6天来高烧,寒战,伴呼吸困难及心慌,排稀便,查:神清,血压12/8kPa,Pl00次/分,双肺散在水泡音,心律整,肝脾未触及,左下腹压痛阳性,下列哪项处置是不正确的A.抗生素B.补充血容量C.吸氧D.禁用激素E.血管活性药为什么不选E?
HUV8R3BTB4FYV2FGDA8R5FEK06X17R6R  脓毒性休克的病理生理变化比较复杂,治疗原则是纠正休克与控制感染并重。存在休克时,显然是把抗休克措施放在首位,兼顾抗感染医学教育网原创。在休克纠正后,则控制感染成为重点。
QUVS5XE7UN9RM85H5HJY3TPU3PN02KBA  脓毒性休克(septicshock)常见于急性腹膜炎、胆道感染、绞窄性肠梗阻及泌尿系感染等。其主要致病菌为G-杆菌,释放的内毒素成导致休克的主要因素,故又可称为内毒素性休克。
PN2W5R3589WA0KY4YAJQTJB84NFTWQ1E  脓毒症休克问题:在感染性休克的治疗中哪项是最基本的A.补充血容量B.纠正酸中毒C.血管活性药物的应用D.维护重要脏器功能E.肾上腺皮质激素的应用症休克答案及解析:本题选A。
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关键词: 休克 脓毒症休克
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