时间 : 2009-12-01 17:25:58 来源:www.zgny.com.cn
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【病因/病原】引起脓肿的致病菌依次是葡萄球菌、化脓性链球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌和腐败性细菌。静脉注射水合氯醛、氯化钙、高渗盐水等刺激性强的化学药品时漏注到血管外。病菌侵入机体的途径是皮肤或粘膜的微细伤口如表皮擦伤等。注射时没有遵守无菌规程或血液和淋巴带致病菌所致。
【流行病学】由于皮肤、粘膜损伤后感染而引起,此外,如静脉注射高渗盐水、氯化钙、水合氯醛、九一四等漏出血管外,或注射防疫针消毒不严,或某些传染病等均可以引起。
【症状】 脓肿常发生于皮下结缔组织、筋膜下及表层肌肉组织内。病初局部肿胀无明显的界限,稍高出皮肤表面,触诊局部温度增高、坚实、疼痛。以后肿胀的界限逐渐清晰,中间开始转化并出现波动。有时可自溃排脓。严重者出现全身症状。初期局部弥漫性红肿,后突起于表皮,几天后形成局限性球状肿块,中央逐渐软化、波动,当破损后即有多量脓汁流出。
【治疗】 ①10%鱼石脂软膏涂抹患部,一天一次,连用2-3天。 ②对于脓肿膜完整的浅在性小脓肿,可实施手术摘除。但需注意勿刺破脓肿膜,以防新鲜手术创口被脓汁污染。 ③成熟脓肿可切开排脓。切开后的脓肿创口可按化脓创处理。 ④全身抗感染治疗。
也可用: ①鲜生地、天花粉各20克,金银花、大青叶、千里光、野菊花各50克,蒲公英40克,煎水内服。 ②体表脓肿成熟后,可用小刀切开,清除脓液,后用土黄连、五爪龙、桉树叶、千里光各适量,煎水冲洗患部。 ③体表脓肿初期可用10%鱼石脂软膏或5%碘酊涂布,以消炎退肿,后期已形成脓肿的,应待成熟后切开排脓。用3%双氧水或0.1高锰酸钾冲洗干净,再敷上消炎粉,有全身症状的可给服磺胺类药物。
【防治措施】发病初期应用温热疗法,以促进炎症的消散,并配合全身的抗菌药物治疗。外敷药物,促进脓肿成熟。如2%鱼石脂软膏、5%碘软膏。脓肿成熟后,波动感明显时,用手术刀切开脓肿,充分排出脓液,用0。1%高锰酸钾冲洗干净,放入青霉素。
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