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膀胱炎-问题列表-飞华问问-飞华健康网

时间 : 2009-12-01 14:09:34 来源:iask.fh21.com.cn

[摘要]

内容:
●患者性别:女
●患者年龄:31
●详细病情及咨询目的:九月二十四日患上膀胱炎,初时症状不明显,未予治疗,一周后转重,用了三天的庆大霉素及三天的菌必治,没有症状后停药,三天后反复,于是用了一周的氨基卞青霉素,前三天有效,后四天病情再度反复,于是改用菌必治,同样是前三天症状好转,但是第四天由于亲属突然去世,伤心再加上着凉病情一下无法控制。在十月二十四日,停用所有抗生素后,去哈尔滨市就诊,做了尿常规,显示有一个加号的白细胞和一个十负的尿蛋白。双肾与膀胱B超,均是显示正常,尿的细菌培养结果是大肠埃希菌ESBL,医生建议服用中成药即可,必要时可根据药敏结果选用头孢哌胴舒巴坦,每次两克,一日两次。
我回家后用了一周的中成药热淋清,初时有效,但是因为中间烤了一次周林频谱仪,症状再度加重,于是第二周开始用抗生素头孢哌胴,但是药物反应比较严重,于是在用了四天每天两次后,改成一日一次,每次两克,也就是药物减量了,一直用了十五天,但是尿频症状有所缓解,但是尿道的烧灼感与阴部的胀痛仍持续存在,即使服用解痉药桑塔,也仍是感觉不舒服。
我向主治医生询问,建议是停用抗生素,口服中成药。
●本次发病及持续的时间:九月二十四日至十一月十六日
●病史:七年前曾经患过一次急性膀胱炎,用了两周的氨基卞青霉素后好转,再未犯过。
●辅助检查:本次犯病,所做药敏结果是:大肠埃希菌ESBL,提示治疗该菌引起感染用青霉素类,头孢菌素类及单环菌素类等药物治疗无效,即使体外对部分药物敏感可根据药敏结果选用敏感的头霉菌素类,其他种类的抗生素。重症患者首选碳青霉烯类。其它含霉抑制剂治疗。
B超:双肾大小形态正常,被膜平整,实质回声均匀,实质与集合系统界限清,集管区排列规则,血流正常,未见结石与分离。膀胱充盈良好,壁光滑,不厚,内透声清晰。
尿常规:尿颜色:黄色浑浊
尿白细胞:+尿蛋白+-
尿沉渣红细胞:16.00个/UL
尿细菌:6579.70个/UL
尿酸碱度:6.50

问题补充:左氧弗沙星在我的药敏中是属于耐药的抗生素。我已经用药敏所做的抗生素两周了,但是效果还不是很好。
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