时间 : 2009-12-01 01:25:07 来源：www.labsky.com
鲁辛辛郭用军田晓波董云秋孙淑美
摘要:目的研究葡萄球菌医院感染的生态学特征,为β-内酰胺类抗生素过度使用导致的医院内肺感染提供预防措施.方法以多重耐药凝固酶阴性葡萄球菌作为主要研究对象,采用临床追踪,痰微生物种群定量分析,苯唑西林和头孢西丁耐药表型筛选以及mecA基因检测及序列同源性比较.结果30%（56/185）重症监护病人分离到耐药表型符号研究对象的葡萄球菌,感染和住院时间,病种\头孢哌酮/舒巴坦和业胺培南使用有关,常与多重耐药鲍曼不动杆菌,阴沟肠杆菌,粪肠球菌,铜绿假单胞菌同时出现,当葡萄球菌超过细菌总数的50%时,应高度警惕继发感染和菌群失调;13%（24/185）病例以菌群交替为特征;64%（36/56）的病例凝固酶阴性葡萄球菌出现在亚胺培南或头孢哌酮/舒巴坦1周后,所有耐甲氧西林葡萄球菌菌株含1个533bp的mecA基因;17株溶血葡萄球菌mecA基因间同源性99.74%,56株葡萄球菌mecA基因的同源性是97.9%.结论从生态学的3个层面:宏观生态（医院环境、病人条件、抗生素使用等情况）、微生物生态（呼吸道微生物种群变化）、分子生态（mecA基因耐药基因同源性分析）分析葡萄球菌医院感染的特征，为控制医院感染提供新的思路。
摘自：《中华微生物学和免疫学杂志》2005年10月第25卷第10期
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