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前列腺癌

时间 : 2009-12-01 00:58:31 来源:www.kkdrug.com

[摘要]

前列腺癌前列腺癌的概述

前列腺癌是男性生殖系最常见的恶性肿瘤,发病随年龄而增长,其发病率有明显的地区差异,欧美地区较高。据报道仅次于肺癌,在男性是癌症死亡的第二位。我国以前发病率较低,但由于人口老龄化,近年来发病率有所增加,同时由于对前列腺癌的诊断方法的不断改进,如酸性磷酸酶的放射免疫测定,前列腺液的乳酸脱氢酶的测定,经直肠的超声显像,CT检查以及前列腺穿刺针改进等,使前列腺癌得以早期诊断,也使前列腺癌的发病率有所增加。

前列腺癌的常见症状

差别很大,与肿瘤分型有关。潜伏型、隐匿型皆无局部症状。临床型局部症状与前列腺增生症相类似。早期无症状。当癌肿引起膀肮颈及后尿道梗阻时可出现症状,血尿较少,部分病人以转移症状就诊,表现为腰背痛,坐骨神经痛等。故对男性原发灶不明的转移癌,应排除前列腺癌。侵及膀肮颈后尿道,有尿道狭窄炎性症状,尿频、尿急、尿痛、血尿和排尿困难。患者有慢性消耗症状,消瘦、无力、贫血。在早期阶段,病人并没有一点特征。随着病情的发展,病人可能会注意到以下情况:1、尿频、尿急2、尿潴留3、排尿时有辛辣的感觉4、难以形成尿流5、血尿6、排尿疼痛7、骨头疼痛已到前列腺癌晚期的病人可能还带有以下复杂情形:1、骨髓压抑症2、骨瘤转移3、副肿瘤综合症4、含钙量高5、疼痛6、高尿酸7、胸膜渗漏8、腿部肿胀。前列腺癌可分三种类型:①临床症状同前列腺增生症;②隐蔽型,肿瘤小,不引起梗阻和临床症状,可因体检或出现转移病灶(如骨盆、脊柱等)症状时被发现;③潜伏型,仅在组织行病理检查时发现。

前列腺癌的发病机制

前列腺癌的病因尚未查明,可能与遗传、环境、性激素等有关。前列腺分泌功能受雄激素睾九酮调节,促性腺激素的黄体生成素发挥间接作用。幼年阉割者从不发生前列腺癌。前列腺癌98%为腺癌,常从前列腺萎缩的外周部分发生,大多数为多病灶。本病的转移途径有三:①向附近组织或邻近器官浸润,首先侵及两侧叶,穿破被膜,至输精管壶腹、精囊、膀肮颈和后尿道;②淋巴转移可至骸内外腹主动脉旁淋巴结等;③血行转移最常见为骨贫、脊椎、股骨。剧烈疼痛,可发生病理性骨折。也可转移至肝、肺、胸膜、肾上腺、脑等内脏器官。

早期前列腺癌如何用药晚期前列腺癌如何用药前列腺癌转移如何用药前列腺癌中医中药治疗

中医治疗肿瘤最大的法则是“扶正”与“祛邪”,如果患者本身身体非常虚弱,我们主要是以“扶正”为主,“祛邪”为辅,如果患者的身体状况很好,我们希望更多的应用祛邪药而减少扶正药的用量。中医治疗肿瘤的精髓在于辨证论治,就是根据病人的表现来进行治疗方法。在于两种治疗方法的优势互补,祖国多给我们一些遗产就是中医,应该说中医是祖国医学的宝库,它给我们多了一些方法,过去我们常常强调手术放疗、化疗、生物治疗,现在更多的是增加中医治疗,给我们增加了一个治疗手段,中医有它的特点,西医也有它的特点,关键是如何把两个更好结合起来,达到治疗的效果。强调中西医很好的结合,在不同的治疗阶段进行不同的治疗方案。按照前列腺癌的病程进展,中医把前列腺癌分成三种证型:疾病初起为湿热下注证,中期为肝肾阴虚证,晚期为气血两虚证。

前列腺癌的预防

英国《国际泌尿学期刊》报道,(BritishJournalofUrologyInternational92卷,211页.)澳大利亚维多利亚癌症中心专家研究发现,前列腺癌每年会造成50万名男性死亡。最简单的预防措施就是自慰。男性在20岁至50岁之间射精的次数越多,患上前列腺癌的几率就越低。这个研究持续了4年,目前仍在进行中,对1079名前列腺癌患者和1259名健康男性进行了调查,结果证明,男性在20多岁时每天自慰或性交一次,患上前列腺癌的几率会降低1/3。该研究小组负责人贾尔斯指出:"男性到了50多岁当然不可能经常这样做。不过,在年纪变大,性生活越来越少的情况下,适度自慰一次是值得提倡的。"他同时还分析说,长期积蓄体内的精液可能对前列腺管道内的细胞有致癌作用。如果不经常定期排出,精液就可能成为他们的健康杀手。因为精液是一种含有多种化学物质的烈性液体,浓缩600倍才会致癌,所以只有那些长期不过性生活的人,患前列腺癌的几率才会大大增加。2004年,美国国家癌症研究院(NationalCancerInstitute)的研究所得出的结论,与墨尔本维多利亚癌症协会在2003年7月公布的一项自慰与前列腺癌关系的研究结果不谋而合。澳大利亚的流行病学家格雷厄姆・圣依莱斯主持,在针对1,079名前列腺癌患者和1,259名健康男士进行调查后,研究人员发现,在20多岁时每周射精5次以上的男性,患前列腺癌的几率降低了三分之一;一星期自慰大于或等于5次的男性在70岁之前患前列腺癌的几率比不这样做的男士们要少34%。

前列腺癌患者的饮食原则

1.饮食中的热量高热量饮食是前列腺癌发生一个刺激因素,高热量可以加速细胞的有丝分裂,使细胞增殖加快,导致肿瘤形成。高热量饮食人群中前列腺癌发病率比低热量饮食人群中前列腺癌发病率高70%。2.饮食中的脂肪前列腺癌高发区和低发区人群的饮食结构有明显差别,低发区的中国食物中脂肪成分少,谷物、蔬菜、大豆制品较多,而高发区则刚好相反,这种现象提示食物中的脂肪是发生前列腺癌的可能原因之一。食物中的脂肪主要来自牛肉、猪肉等肉类和植物油。3.饮食中的维生素研究表明正常前列腺中的维生素A浓度比前列腺癌组织高5~7倍,表明维生素A对预防前列腺癌的发生有重要的作用。此外研究表明摄入足量的维生素D可大大降低前列腺癌的危险性。维生素C、E作为体内的重要抗氧化剂,能够抑制前列腺癌的生长和分化。因此,中老年男性应该适当多食富含以上维生素的食物。4.饮食中的其他研究表明常吃豆类食品的男子患前列腺癌的概率要比不常吃豆类食品的男性低。一个明显的例子就是在食用豆类食品较多的亚洲地区,前列腺癌的发病率要远远低于欧美国家。专家指出,豆类食品中含有的植物雌激素可以降低雄性激素的致癌风险。自然界的许多食物中都含有植物雌激素,如大豆、黄豆、花生等,可适当多食。此外茶叶中亦含有丰富的抑制前列腺的物质如黄酮醇儿茶酸,有预防前列腺癌的作用,因此可以适当多饮。

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