高压氧治疗缺血缺氧性脑病30例脑脊液酸碱气体分析 2005年第6卷第20期 | 39康复网 | 医

时间 : 2009-12-01 00:25:53 来源：www.39kf.com

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[摘要]

高压氧治疗缺血缺氧性脑病30例脑脊液酸碱气体分析属于2005年第6卷第20期栏目，主要讲述了我院自2001年2月～2004年5月运用高压氧疗法治疗缺血缺氧性脑病患者，并观察了治疗前后脑脊液酸碱气体分析的改变，现将结果报

　　我院自2001年2月～2004年5月运用高压氧疗法治疗缺血缺氧性脑病患者，并观察了治疗

　　1.1病例选择30例脑部疾病患者，均

　　1.2仪器和方法使用美国Abbott-i-STAT

　　1.3检测项目pH值、二氧化碳分压（PCO2）、氧分压（PO2）、碳酸氢根离子（HCO-3）、碱剩余（BE）。

　　1.4统计学方法检验，SPSS软件统计处理，P<0.05为差异具有统计学意义。

　　2结果　　患者高压氧治疗前后脑脊液各项酸碱气体分析指标均值见表1。

　　表130例缺血缺氧性脑病患者高压氧治疗前后脑脊液酸碱气体分析（略）

　　注：与治疗前比较*P<0.05

　　高压氧治疗某些疾病，尤其对缺血缺氧性疾病和损伤方面，起到了常压环境下和常规医学临床方法难以奏效的作用［1］。高压氧的主要作用机理是通过提高血氧含量及血氧分压，改善病变区域的血氧供应，逆转缺氧的病理生理过程，以及增加组织的氧储备率和弥散。同时也可减轻脑水肿和脑肿胀，有利于神经组织修复和侧支循环的建立［2］。

　　本组病例患者均经颅脑CT确立诊断，存在脑内不同程度的缺氧性改变，由于缺氧后细胞的葡萄糖有氧氧化减弱，无氧酵解增强，导致脑组织的乳酸、丙酮酸等酸性代谢产物增多，消耗了

　　脑脊液作为脑组织细胞的代谢微环境，所以检测脑脊液较血气检测　　我们的体会是：针对缺血缺氧性脑病患者，在生命体征稳定的情况下，应尽早介入使用高压氧治疗。其理由是：（1）能提高脑脊液氧分压，纠正脑脊液酸中毒，改善脑细胞代谢；（2）促进病人苏醒；（3）加快病人整体恢复。

　　【参考文献】

　　1尤荣开.神经科危重症监测治疗学.北京：人民军医出版社，2004，247-249.

　　2王强，王湘渝，张香菊，等.高压氧对创伤性脑水肿脑组织单胺递质变化的影响.中国临床康复，2004，8（34）：7729-7731.

　　3金惠铭.病理生理学.第五版.北京：人民卫生出版社，2000，72-73.　　（编辑：文静）

　　作者单位：310051浙江杭州，武警浙江省总队杭州医院ICU（Δ高压氧科）