李斯特氏菌食物中毒

时间 : 2009-12-01 00:32:37 来源：med.cnedu.cn

[摘要]

　　李斯特氏菌食物中毒：

　　1、病原菌

　　李斯特氏菌属包括有单核细胞增生李斯特氏菌、绵羊李斯特氏菌、英诺克李斯特氏菌、威尔斯李斯特氏菌、西尔李斯特氏菌、格氏李斯特氏菌、默氏李斯特氏菌七个种。其中单核细胞增生李斯特氏菌对人类致病性强，绵羊李斯特氏菌对人类也有一定的致病性，其余李斯特氏菌无致病性。

　　李斯特氏菌为腐生菌，在自然界中广泛分布，主要生存于土壤和腐生植物中，多种动植物食品、人畜排泄物、污水和青储饲料中均可检出。人和多种动物都可成为其宿主。人类粪便携带率达0.6~～1.6%，人群中短期带菌者占70%。

　　2、引起中毒的食品

　　引起李斯特氏菌病爆发的食品主要有乳及乳制品、肉类制品、水产品以及蔬菜水果，其中乳及乳制品最为常见。

　　3、食品被污染和中毒发生的原因

　　李斯特氏菌是近年来已被重视的病原菌。食品作为传播李斯特氏菌的媒介亦渐被重视。世界卫生组织（WHO）关于单增李斯特氏菌食品中毒报告中指出，4%～8%的水产品、5%～10%的乳及乳制品、30%以上的家禽均被该菌污染。由于该菌在4℃冰箱保存的食品中也能生长繁殖，使其危害性更进一步增大。

　　1981年加拿大沿海发生的李斯特氏菌爆发性流行经证实是由于李斯特氏菌污染的卷心菜色拉所致。1983年6月在美国的马萨诸塞州发生李斯特氏菌中毒，经流行病学调查发现是由于饮用了含有李斯特氏菌的巴氏消毒奶，调查结果表明为存在于患病奶牛所产奶中细胞内部的李斯特氏菌有很强的耐热力所致。食品被李斯特氏菌污染是危害人类健康的重要环节。

　　4、临床表现

　　最突出的临床表现是败血症和脑膜炎或脑脊膜炎，有时可引起心内膜炎；部分轻症病人可仅有流感样表现；孕妇感染的严重后果是累及胎儿或新生儿，导致流产、死胎或新生儿李斯特氏菌病，而孕妇本人症状多较轻。

　　5、预防措施

　　⑴加强该菌有关基本知识的介绍，提高公众在食品储藏和加工方面的卫生知识水平和对该菌引起疾病的认识。

　　⑵切实提高对该菌检验的技术水平和加强其检测技术的研究。