偏头痛“偏爱”女性 广州杂志 健康时代 2008

　　本期专家：

　　深圳中医院脑病科虢周科教授

　　偏头痛是血管性头痛的一种典型表现，以中青年女性多见，有家族遗传史。诱发偏头痛的因素很多，如劳累、紧张、天气变化、情绪波动、进食某种食物等。

　　在偏头痛患者中，女性是男性的四倍。偏头痛不容易得到根治。本期，我们将与专家一起，关注女性偏头痛问题。

　　发病频率逐步上扬

　　偏头痛是反复发作的一种搏动性头痛，属众多头痛类型中的“大户”。它发作前常有闪光、视物模糊、肢体麻木等先兆，约数分钟至1小时左右出现一侧头部一跳一跳的疼痛，并逐渐加剧，直到出现恶心、呕吐后，感觉才会有所好转。在安静、黑暗环境内或睡眠后头痛缓解。

　　在头痛发生前或发作时可伴有神经、精神功能障碍。同时，它是一种可逐步恶化的疾病，发病频率通常越来越高。据研究显示，偏头痛患者比平常人更容易发生大脑局部损伤，进而引发中风。其偏头痛的次数越多，大脑受损伤的区域会越大。

　　偏头痛为何爱找女性？

　　国内有研究数据显示，偏头痛更“偏爱”女性，男女患偏头痛的比率为1：4.而据脑病科专家介绍，前来就医的偏头痛患者几乎都是女性。为何偏头痛如此“偏爱”女性呢？

　　一是女性生理周期带来偏头痛。研究表明，在有偏头痛的女性中，近2/5的人曾在月经期前后发病。其症状包括，通常在月经期前两三天发作。疼痛持续时间短，每次不会超过两个小时。偏头痛发病的因素与内分泌有关。

　　二是情绪困扰带来偏头痛。目前到医院就诊的病人中，因情绪而造成偏头痛的人越来越多。原因是女性本身的情绪问题就很多，一旦出现新的压力，身体就会产生反应，使得情绪波动，血压上升，心跳加快，肌肉紧张。如果无法及时解除压力，就会出现偏头痛。

　　多种因素引发偏头痛

　　中外专家均称，关于偏头痛的病因目前尚不清楚，但可能与下列因素有关：

　　●遗传因素：由于约60%的患者可问出家族史，部分病人家庭中有癫痫病人，故专家认为该病与遗传有关，但尚无一致的遗传形式。

　　●内分泌因素：血管性偏头痛多见于青春期女性，在月经期发作频繁，妊娠时发作停止，分娩后再发，而在更年期后逐渐减轻或消失。

　　●饮食因素：经常食用奶酪、巧克力、刺激性食物或抽烟、喝酒的人均易患血管性偏头痛。

　　●鼻窦炎引起：表现为早晨起床后，前额疼痛，同时鼻腔分泌物为脓状分泌物。这样的情况应及时找五官科大夫医治。

　　●冷热刺激：吃过冷、过热的食物，或冬季用冷水刷牙，三叉神经过于兴奋导致偏头痛。

　　●其他因素：情绪紧张、精神创伤、忧虑、焦虑、饥饿、失眠、外界环境差以及气候变化也可诱发偏头痛。

　　这样预防偏头痛

　　据了解，目前偏头痛尚无特效治疗方法，但实践证明，患者可在偏头痛的间隙期进行预防性治疗。

　　●学会减压

　　如果你常因工作压力而导致偏头痛，不妨经常泡泡温水浴，或尝试一些肌肉放松技巧，例如腹式呼吸技巧，慢慢吸气，令腹部充分外鼓，吐气时，感受腹部逐渐内扁。

　　●规律运动

　　对有偏头痛的人来说，着重呼吸训练、调息的运动（例如瑜伽、气功），可帮助患者稳定自律神经系统，减缓焦虑、肌肉紧绷等症状。

　　●拒绝晨昏颠倒

　　维持规律的作息，即使在假日也定时上床、起床，对有偏头痛的人来说格外重要。因为，睡眠不足或睡眠时间过长都容易引发偏头痛。

　　●防止强光

　　强烈的阳光和反射闪光能使偏头痛的发病率上升25%-30%.所以有偏头痛的人外出时最好戴上太阳眼镜，避免强光照射。

　　●补充维他命B2

　　研究发现，口服高剂量维他命B2，可减少偏头痛发作的频率和持续的时间，但其剂量一天不应超过400毫克。

　　●月经期多喝水

　　偏头痛常会在女性月经期发作，所以当经期快到的时候以及经期之间，最好多喝水，以帮助身体排毒，有效降低偏头痛的发病几率。

　　●不依赖止痛药

　　经过相应检查排除了器质性疾病后，偏头痛患者应该从心理上彻底放松自己。保持有规律的生活，保持情绪稳定，避免进食有刺激性的食物和能诱发头痛的食物，消除对该病的恐惧心理，这样可最大限度地减少头痛的发作次数。切不可依赖止痛片。

　　●少碰牛奶、巧克力

　　奶酪、巧克力、柑橘、鸡肝、西红柿、牛奶、乳酸饮料等富含酪胺酸。而其是造成血管痉挛的诱因。

　　●小心香肠、热狗

　　香肠、热狗、火腿、腊肉等腌熏肉类、加工肉品等含有亚硝酸盐的食品，以及含味精多的食品会引发偏头痛，日常生活中最好尽量少吃些。

　　●多吃含镁食物

　　镁能调节血流放松肌肉，对某些人来说，即使只缺一点镁，也会引发头痛。

　　●少喝咖啡和酒

　　咖啡因会刺激神经系统，戒咖啡会引发偏头痛。所有酒精饮料都会引发头痛，特别是红酒。

　　专家问答

　　六成患者有家族史

　　Q：在偏头痛的患者中，以女性居多，会造成什么影响？

　　A：偏头痛的影响很大。首先，偏头痛发作时很痛苦，而且会反复发作，得不到根治。偏头痛伴有情绪问题，女性若长期患有偏头痛会进一步影响到她们的情绪。另外，偏头痛和很多病有一定的关系，和癫痫也有关系。在偏头痛患者中，60%的患者有家族史，部分家族有癫痫病人。

　　对付偏头痛重在养血

　　Q：中医上如何治疗偏头痛？对患有偏头痛的女性有哪些建议？