女人：如何预防和治疗贫血

　　我们在形容病人时，常常会用上“脸色苍白”这一字眼。　　的确，健康的生命少不了红色，它是红细胞赋予的，确切地说，是红细胞中的血红蛋白赋予的。血红蛋白是运载氧气的工具，它承担着机体的血和氧的供应，对人体健康有极其重要的意义。然而，由于血红蛋白缺乏导致的贫血常常危害人的健康，使生命褪色。　　人们常忽视贫血对健康的危害，认为它是一种无足轻重的症状，认为有月经的妇女和消化功能减弱的老年人，有一点儿贫血是正常的。　　然而，大量的研究证实，贫血如不及时治疗，会慢慢消融人的健康和生命，使健康者早衰，使患病者早亡。　　一项对充血性心衰病人的调查显示，血红蛋白每下降1%，死亡率即上升1.6%;另一项调查证实，冠心病人在冠脉阻塞后，心脏泵血功能下降，如果再有贫血，心脏更难以补偿供血不足带来的不良后果，当贫血纠正后，死亡率就会大大下降;做透析治疗的肾病患者也一样，贫血严重患者的死亡率是贫血较轻患者的2倍，贫血治疗后一年，这种差异便消失了;另外，癌症病人化疗、放疗也常引起贫血，临床医生发现，贫血常常使机体抵抗力下降，病情无法控制，造成癌症的转移或复发，使生存率下降。　　贫血患者中人数最多的要数那些外表上看起来“健康”的老年人了。　　近年来发现，老年人患贫血的是预计的4-6倍，75岁以上老人四分之一患有贫血，部分原因与营养摄人不足有关。　　一项跟踪调查发现，血红蛋白稍微低于正常的老人比血红蛋白正常的老人体能减退几率要高1.5倍;血红蛋白下降越多，体能衰退则越显著。　　那么，哪些人易发生贫血呢?　　除了老人外，有月经的女性、婴儿、孕妇、素食者、过于严格的节食者及因收入过低而没有充足的营养者，也是易患贫血的人;而最易受到贫血折磨的莫过于肾病患者了，原因是红细胞的生成需要一种激素，称为红细胞生成素，这种激素主要由肾脏分泌，肾有了病变，自然不能正常分泌红细胞生成素了。　　另外，许多慢性病和炎性疾病也会造成贫血，如充血性心衰、炎性肠道疾病、风湿性关节炎、艾滋病、肝病和癌症。　　另外一些类型的贫血与遗传因素有关，如镰状细胞性贫血和地中海贫血。　　溶血性贫血则常常因免疫功能紊乱和药物引发。　　此外，贫血也可因肠息肉，痔疮等长期慢性出血导致，这类出血有时需做大便隐血检查才能发现。　　贫血者的身体瘦弱，肤色苍白，容易疲劳，动则气短、心跳加速，还有神情淡漠、头晕目眩、头痛、手脚不温或常感麻木等症状。但更多的患者没有上述症状，需做血常规检查才能发现。　　治疗贫血首先要治疗引起贫血的潜在疾病，但饮食治疗也是很重要的。　　血红蛋白的合成需要铁，如果饮食中铁摄入不足，就容易贫血。铁在肉类和家禽中含量最为丰富，尤其是内脏，此外就数蛋黄;在绿叶菜、干果、干豆、粗粮中也有一定含量。在进食这些食品时要多吃富含维生素C的果蔬，以利于铁的吸收。　　造出健康的红细胞还需要B族维生素，例如叶酸、维生素B和B绿色叶菜是叶酸的最好来源，而未经细加工的谷类食品含维生素B最为丰富，维生素11在动物性食物中含量较高。　

家庭预防与治疗措施

　　●补充叶酸和维生素Bl2

　　叶酸、维生素B12摄人不足或吸收不良会导致巨幼细胞性贫血。叶酸缺乏者可口服叶酸10mg，每日3次，或30mg,每日1次肌注，直至贫血及症状完全消失;　　维生素B12缺乏者，每日1次肌注维生素B12，2周后，每周2次，血象正常后每月1次，痊愈后停药。

　　●加强曾养　　可以多吃富有营养的高蛋白食品，可以多吃一些牛肉和肝。、

　　●生物素疗法　　生的肝萃取物，每日2次，各500毫克或两周注射一次。可考虑采取注射方式（但仅在医师的监督下进行）含有所有制造红血球所需。

　　●服用中药　　如四物汤、四君子汤、当时补血汤或八珍汤均有一定作用。

　　●中年老妇女贫血要先查肾　　发现中老年妇女贫血，要及时检查，看是否因肾脏疾病所致。因为一部分40岁以上女性贫血是由肾脏疾患引起的，其中多为尿毒症，而且贫血常常成为患者求医的第一病因（尿毒症的其他症状不明显或未被识别）。　　由于尿毒症属于内科疾病中的重症，常常威胁到病人的生命，所以早期发现、早期治疗，对病人十分重要。对此，对待中老年妇女发生的贫血，切奠忽视对肾脏疾病的警惕，以免延误或漏诊。

　　●谨慎补铁　　血清内过多的铁，已被认为与癌症有关。要警惕使用铁，而且仅在医生的指示下使用。钙、铁及抗酸剂会干扰铁质吸收，应该分开服用。

　　●检查血液　　在服用铁质补充品之前，先作一个彻底的血液检查，以了解是否体内缺铁。过量的铁损坏肝脏、心脏、胰脏及淋巴球（B细胞与T细胞）的活动。

　　●多吃蘸莱　　饮食应包括粗炼糖蜜、绿花椰菜、蛋黄、海带、叶菜类、豆科植物（豌豆，但大豆除外）、香菜、李子、萄萄干、米糠、萝卜叶、全麦等谷类。吃鱼的同时也吃含铁的蔬菜，能增加铁的吸收。多摄取含维生素c的食物以帮助铁质吸收。

　　●勿食用壅麸　　避免将麦麸当作一种纤维来源。

　　●少吃富含草酸的食物　　由于草酸干扰铁的吸收，含有草酸的食物应适量摄食。这些食物包括杏仁果、芦笋、甜菜、腰果、巧克力、海带、大黄、汽水、酸模、菠菜及大部分的核果及豆子。而啤酒、糖果、乳制品、冰淇淋及软性饮料中的添加物、茶中的鞣酸、咖啡所含的多酚类、各式各样产品的铅、及抽烟中的镉等物质，均干扰铁质的吸收。

　　●补充营养素　　粗炼糖蜜　　　　成年人每天2次各1汤匙，小孩及婴儿则加1茶匙到牛奶中。含铁及必需维生素B。注意，过量的铁对免疫系统有毒。　　　　生物素　　每日2次，各300微克。　　　　维生素B群加额外的泛酸（B5）及维生素B6（吡哆醇）　　用量每日3次，各50毫克。泛酸及吡哆醇（B6）对制造红血球是重要的元素。　　　　维生素c　　每天300―1000毫克。对铁质吸收重要。　　　　铜　　用量每日2毫克。铜是制造红血球所需的。

　　●保健药膳

　　①生地乌鸡汤　　　　乌骨鸡1只（1500克以上，公鸡，母鸡均可），大生地、饴糖各120克。先将乌骨鸡宰杀后去毛及肠杂，洗净。大生地酒洗后切片，饴糖拌和后，装入鸡肚子内缝好，放进瓦钵内，放入铜锅中隔水蒸烂。佐餐食。　　　　功效补血养肝。适用于肝血亏虚或产后血虚血热及一切失血后所出现的贫血，骨髓造血功能障碍所致的贫血，化学、物理损伤及造血器官功能障碍所致的贫血等症。大便溏泻，腹胀食少者不宜服用。

　　②牛骨髓膏　　　　牛骨髓60克，天冬300克，生地、黄精各500克，绍兴黄酒适量。先将牛骨砸碎取油髓，备用。将黄精、生地、天冬加适量的水，煎熬、浓缩成膏。趁初成之浓缩膏尚热时，加入骨髓，用银匙不断地搅拌和匀，冷却即成。每晨起空腹时，用绍兴黄酒调膏10克服食。　　　　功效补精生血，养肝滋胃。据《饮膳正要》载：“补精髓，壮筋骨，和气血，延年益寿。”对再生障碍性贫血和化疗、放疗所致的骨髓造血功能损害有一定防治作用。脾虚腹泻，胃纳不佳者忌服。

　　③花生衣红枣汁　　　　花生米100克，干红枣50克，红糖适量。花生米温水抱半小时，取皮。干红枣洗净后温水泡发，与花生米皮同放铝锅内。倒人泡花生米水，加清水适量，小火煎半小时，捞出花生衣，加红糖即成。饮汁，吃枣。每日3次。　　　　功效养血补血。适用于身体虚弱及产后、病后血虚及营养不良性贫血，恶性贫血等症。

　　④糯米阿胶粥　　　　阿胶30克，糯米100克，红糖适量。先将糯米煮粥，待粥将熟时，放人捣碎的阿胶，边煮边搅匀，稍煮2―3沸加人红糖即可。每日分2次服，3日为1个疗程。间断服用。　　　　功效养血止血滋阴补虚，安胎，益肺。适用于血虚，虚劳咳嗽，吐血，鼻出血，便血及妇女月经过多，崩漏，孕妇胎动不安，胎漏等症。连续服用可有胸满气闷之感觉。故宜间断服用。脾胃虚弱者不宜多用。