葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征

时间 : 2009-11-30 05:21:52 来源：jib.xywy.com

[摘要]

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葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征应该如何治疗？

1.注意婴儿的清洁卫生，尿布应清洁，有化脓性皮肤病的医护人员或家属均不能与新生儿接触。

2.加强护理，注意保暖，注意口腔和眼部护理。

3.早期应使用足量有效的抗生素，以清除存在体内的金葡菌感染灶，终止细菌毒素产生，并作抗生素敏感试验，以便选用适宜抗生素，可给甲氧苯青霉素，成人为1～1.5g，肌肉注射每4～6小时1次，儿童按每日每公斤体重150～250mg，分4次肌注，或给红霉素，剂量为80mg/（kg·d）静脉滴注，对于耐青霉素酶菌株可选用先锋霉素V号，邻氯青霉素等，也可选用其它二代或三代头孢。

4.注意水，电解质平衡，补充营养，加强支持疗法，如输血等。

5.关于激素的应用意见不一，禁止单独使用激素，因激素可导致免疫抑制，单独使用非但无益，反而有害，但也有人主张在早期应用抗生素同时可合并用激素，以减轻细菌的毒素作用，对一时难以明确病因和诊断的患者，可抗生素与激素合并应用，一旦明确是金葡菌型TEN，应立即中止激素的治疗。

6.局部应使用无刺激性的杀菌剂，如0.5%～1%新霉素乳剂外用，大疱疱膜最好移除，然后用1∶5000～1∶10000高锰酸钾溶液或1∶2000黄连素液湿敷，清洁换药用1%龙胆紫溶液涂擦等。