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西医治疗，搞定前斜角肌综合征

时间 : 2009-11-30 08:44:45 来源：bbs.39.net

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[摘要]

　　一、非手术治疗：

　　（一）一般治疗：改善姿势，尽量避免上肢过度外展动作、避免患肢提取重物、加强颈肩部肌肉锻炼，理疗，口服止痛剂及维生素类药物。

　　（二）封闭疗法：对前斜角肌症状明显，局部压痛者，可用1%普鲁卡因5～10ml局部封闭。封闭方法：患者取坐或卧位，头转向对侧，在锁骨上2．5cm胸锁乳突肌锁骨头后缘处，嘱患者深吸气憋住，以确定前斜角位置，然后用细针垂直刺入约0．5cm左右，回抽无血及气泡即可注入药物。

　　二、手术治疗：症状严重、影响工作而非手术疗法无效者可行手术治疗。一般行前斜角肌或坚韧纤维带切断术。手术取仰卧位，头转向健侧，局麻下作切口，在锁骨上2～3cm处，自胸锁关节开始向外侧延长7cm左右，按层暴露至胸锁乳突肌锁骨头处，切断该肌，细心分离进入，结扎颈横动脉、肩胛上血管并切断之。游离前斜角肌，注意保护膈神经，靠近止点切断前斜角肌。若该肌增厚，可切除3～4cm。术毕冲洗伤口缝合。术中注意查询剪断后的感觉，满意后方可缝合创口。术后注意预防感染，症状解除后应康复治疗。

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