呈间歇性,不久即为持续性而累及整个上肢,患者采取上肢肘屈的姿势。上肢肌力减弱,
肌肉萎缩及皮肤障碍常不明显。
(五)颈椎病(cervicalspondylosis) 好发于40~60岁,男性多于女性。主要表现为不同程度的颈部疼痛,并向肩、臂、前臂和手指放射,伴有上肢
感觉障碍和腱反射减弱,并有Hoffmann氏征,下肢肌张力增高,
腱反射亢进或出现病理反射。应结合X线的异常发现进行全面分析。
(六)颈椎后纵韧带骨化症(ossificationofposteriorlongudinalligment) 临床表现出脊髓型颈椎病相似,以前多认为是颈椎病的一个类型,现明确为一种独立的疾病。疼痛均于颈椎过度活动时出现,初期症状以神经根受压为主,由手指逐渐向颈、肩、上臂等处发展,继而麻木、无力、四肢不完全性痉挛性瘫,伴生理反射亢进、病理反射阳性,感觉障碍不规则而弥散。颈椎X线片有特征性改变,侧位片中可见在上颈椎体的后面有条索状骨化阴影,范围自C2下延,可跨越2至10个余个椎体不等。
(七)其它 还应与
颈椎间盘突出、闭塞性脉管炎、Dupuy6tren氏挛缩、
皮肌炎等鉴别。
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