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桡骨远端骨折【病例】:伸直性桡骨远端骨折【综述】:伸直型桡骨远端骨折是指腕关节呈背伸位着地致伤的桡骨远端3cm范围以内的骨折。【表现】:1有前臂旋前、腕背伸、手掌着地的外伤史。2伤后腕关节周围
肿胀、疼痛,前臂下端餐叉及枪刺刀样畸形,压痛明显。3X线摄片检查可明确骨折移位及分类。【类型】:1关节外骨折。2关节内骨折波及桡腕关节。3关节内骨折波及下尺桡关节。4关节内骨折波及桡腕关节及下尺桡关节。各类骨折均可合并尺骨茎突骨折。【治疗】:1整复方法1.1无移位骨折或不全骨折不需整复,用掌、背侧夹板固定3~4周。1.2有移位骨折,拔伸牵引、桡尺推挤、掌背提按等手法纠正各种移位,最后舒理肌腱。2固定方法有移位骨折复位后,在骨折远端背侧、桡侧及骨折近端掌侧各放置一平垫,然后放夹板固定,夹板上端达前臂中上1/3,桡、背侧夹板应超腕关节固定。3药物治疗3.1早期治疗治法:活血祛瘀,消肿止痛。例方:肢伤一方。3.2中期治疗治法:和营生新,接骨续损。例方:和营止痛汤。3.3后期治疗治法:补肝肾,壮筋骨。例方:补肾壮筋汤。海桐皮汤熏洗。4练功疗法骨折复位固定后即可作伸指握拳活动,待肿痛减轻后应注意作肘关节伸屈及肩关节各方向活动。拆除夹板后主动进行腕关节屈伸及前臂旋转功能活动。[疗效标准]1治愈:骨折对位满意,骨折处已骨性愈合,局部无明显畸形,无肿胀疼痛,功能完全或基本恢复,或腕掌屈、背伸及前臂旋转受限在15°以内。2好转:骨折对位欠佳,局部轻度疼痛、轻度畸形、腕背伸、掌屈及前臂旋转受限在45°以内。3未愈:骨折严重畸形愈合,腕及前臂旋转功能严重受限。【预防】:-相关栏目:标准体重测安全期医院查询食物热量运动消耗营养美食药品查询血型知识-相关搜索: