桡骨远端骨折表现及处理

时间 : 2009-11-30 03:23:07 来源：sjshb.bjsjs.gov.cn

[摘要]

时间：2007-12-21　文章来源：北京卫生信息网

　　北京的雪季又来到了，在下雪的天气里桡骨远端骨折极为常见，约占平时骨折1／10。多发生老年妇女、儿童及青年。骨折发生在桡骨远端2～3cm范围内，多为闭合骨折。　　分型：　　1、伸直型骨折（Colles骨折）最常见，多为间接暴力致伤。跌倒时腕背屈掌心触地，前臂旋前肘屈曲。骨折线多为横形。儿童可为骨骺分离，老年常为粉碎骨折。骨折远段向背侧，桡侧移位，近段向掌侧移位，可影响掌侧肌腱活动。暴力轻时可发生嵌入骨折无移位。粉碎骨折可累及关节，或合并下桡尺关节韧带断裂，下尺桡关节脱位，分离，或造成尺骨茎突撕脱。　　2、屈曲型骨折（Smith骨折）较少见。骨折发生原因与伸直型相反，故又称“反科雷氏”骨折。跌倒时腕掌屈，手背触地发生桡骨远端骨折。骨折远端向掌侧移位，骨折近端向背侧移位。　　桡骨远端骨折发生后会出现腕部肿胀，疼痛，活动受限。伸直型骨折移位明显时，可见餐叉状及枪刺样畸形。　　桡骨远端骨折需要做腕部正侧位X片。如何治疗：　　急救固定时肘关节屈曲90度，五指伸张，拇指对向伤者鼻子的位置。选择从手腕至肘部长度的3～4块木板、硬纸片。木板用棉花、布片包裹后放在前臂周围，用绳索、绷带、手巾、布条松紧适宜地捆绑固定，然后再用布条或绳索打结成圈状，挂在患者颈部，并套托前臂将前臂吊在胸前。及时送院进一步检查治疗。第1页共1页第1页

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