Reiter综合征的流行病学

时间 : 2009-11-30 07:19:57 来源：www.hlp.cn

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[摘要]

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　　由于本综合症病因不清，名称和诊断标准不统一，既往对其流行情况及发病率尚缺乏系统的研究。少数研究表示Reiter综合征是一种并非少见的风湿性疾病。在年轻男性炎症性关节病中，本症是最常见的原因。据报道，非特异性尿道炎病人中约1%发和Reiter综合征；更有报道在非特异性尿道炎中约3%发生反应性关节炎。Noer在420例志贺杆菌感染患者中9例发生Reiter综合征，发病率为1.5%。HLA-B27阳性者如患非特异性尿道炎，则发病率更高，约20%发生本征。

　　本征在欧美报道较多，美国海军医务人员经10年时间调查发生其发病率约每年4/10万。第二次世界大战期间，芬兰前线痢疾大流行，估计痢疾患者约15万例，其中发生反应性关节炎344例，发生率为0.23%。1980年Kosune报道8例与弯曲杆菌肠炎有关的反应性关节炎，3例大便培养阳性，5例抗体滴度减低，7例检查组织相容抗原HLA-B27，5例阳性。弯曲杆菌肠炎后反应性关节炎发病率为2.35%。国内自1956年首例报道以来，至今先后零散报告10余例，实际上远不止此数。尤其HLA-B27阳性者更易罹患本征，因此本征的地理分布可能非常广泛，由于女性Reiter综合征诊断比较困难，常常引用的男女发病比例是20：1，但在FOX报道的131例要综合征中女性占15%。在性病后Reiter综合征中男性居多，可能与男性非特异性尿道炎较多有关。本征可发生于任何年龄，以20～30岁多见。因儿童尿道炎不易诊断，儿童Reiter综合征仅于痢疾流行侵袭许多家庭成员时才能诊断。50岁以上者也有于性病后和地方流行后发Reiter综合征的报道。国内报道10余例中年龄最小17岁，最大38岁。

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