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妊娠合并结核病的预防及治疗|石家庄金冠骨病医院

时间 : 2009-11-30 15:43:35 来源:www.gsy120.com

[摘要]

近年来,全世界结核病的发生率有所回升,其主要与人类免疫缺陷病毒(HIV)感染及多重耐药结核杆菌的迅速增长有关。本文就结核与妊娠的相互影响及防治简要综述如下。 一、妊娠对结核病的影响

.8%和11.1%,小于胎龄儿发生率分别为20.2%和7.9%,低体重儿发生率分别为34.2%和16.5%,早产率病例组是对照组的2倍;围产死亡率病例组是对照组的6倍。
结核病的孕产妇在产前、产时及产后可将结核菌传染给胎婴儿,引起围产期感染。妊娠期结核杆菌感染胎盘,引起绒毛膜羊膜炎,从胎盘到脐静脉经血源传给胎儿,或经吸入,摄入污染的羊水而感染胎儿。血源性传播可在胎儿肝或肺形成1个或多个原发感染灶,而经羊水感染者则只在肺或肠内形成感染灶。先天性感染病例中,血源性和羊水传播的感染各占一半。产时感染为分娩时吸入或摄入感染的母体生殖道液体而感染。产后感染为新生儿经飞沫吸入结核杆菌,或摄入污染的乳汁,及皮肤粘膜损伤后感染[1,5]。
早在19世纪初,“先天性结核病”这一术语专门指宫内感染而患
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