时间 : 2009-11-30 19:49:30 来源:www.39kf.com
同侧卵巢浆液性乳头状囊腺癌合并宫内膜样癌同时存在1例属于2005年第5卷第9期栏目,主要讲述了体格检查:下腹部稍隆,可扪及一约12cm×11cm×10cm肿块,囊性感,表面光滑,无压痛,稍可推动。双合诊肿块活动度可。B超:
1病历摘要
患者,女,56岁,已婚月经史:15―末次月经2002年2月,停经后无阴道流血史。体格检查:下腹部稍隆,可扪及乙肝两对半阴性,AFP25ng/ml,CEA30ng/ml,CA125480U/ml。B超:左侧附件14cm×12.5cm×10cm囊实性混合性肿块。手术中见:左侧附件肿块约14cm×13cm×12cm,肿块后壁、侧方与腹膜和直肠、子宫有粘连,较紧密,分离中粘连处破裂,流出暗红色液体约100ml,快速病理检查性病变,当即行子宫全切、两侧附件切除、
病理检查:巨检:左侧卵巢肿瘤呈哑铃状,大小13cm×12cm×10cm。中间为卵巢,两端为囊状肿块。其中一端肿块大小7cm×6cm×5cm,表面粗糙,切面呈半囊半实性,囊性区单房,内含血性液体,壁厚0.3~3cm不等,实性区切面灰白色,质中,可见灶性出血坏死区;卵巢另一端肿块大小6cm×5cm×4cm,表面光滑,切面肿瘤呈囊性,囊内积有清亮稀薄液体,囊内壁可见肿瘤呈乳头状生长,乳头细长,切面灰白色,质脆。镜检:囊实性肿块:实性区瘤细胞呈柱状,核圆形及卵圆形,位于细胞中央或基底部,核分裂象较
病理诊断:同侧卵巢浆液性乳头状囊腺癌合并宫内膜样癌同时存在。
卵巢宫内膜样癌占所有原发卵巢癌的10%~25%,已证明10%~20%的病例中可伴有子宫内膜异位症,然而异位子宫内膜的存在对于诊断子宫内膜样癌并不是必要的。因为大多
本例患者除左侧卵巢两
作者单位:316000浙江舟山,舟山警备区医院
(编辑:李弋)
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