悬赏10分回答:（4）左卵巢浆液性
乳头状囊腺癌手术后，下一步
患者性别:女
患者年龄:39
问题描述:一次B超检查得知患有左卵巢囊肿,服用桂枝茯苓丸等药物两月余,不见效,于09年6月27日在当地一县级医院手术,肿物大小约为11cm,术前及术中诊断为
巧克力囊肿,根据查看手术记录的记忆,手术情况如下:
横切口,开腹后见肿物表面光滑,灰白色,与结
肠粘连,剥离过程中肿物破裂,吸出咖啡色液体约800ml,关腹,肿物取出后送病理室.
病理单:送检左卵巢呈囊性,囊壁上可见多个乳头样结构,镜下可见乳头样结构,细胞异形性明显,并伴有大量出血和坏死,诊断为左卵巢浆液性囊腺癌,建议外院会诊.
随后家人将病理切片4张送市“附属医院”
市“附属医院”病理单:
肉眼所见:空白
镜下所见:切片4张（有一图片）
诊断:高级别浆液性乳头状囊腺癌
于是7月3日进行第二次手术,根据记忆,手术情况如下:
纵切口,开腹后切除双附件,全子宫,阑尾,大网膜及淋巴结,术中左
输尿管损伤（破裂）,缝合后放支架引流器（该引流器于手术后第21天拔除）.最后用盐水清洗腹腔,关腹,切除物全部送病理室.
第二次病理单:左卵巢浆液性乳头状囊腺癌,左输卵管未见癌组织,子宫内膜,子宫壁,子宫颈均未见转移癌,右卵巢,右输卵管未见转移癌,大网膜未触及淋巴结,
慢性阑尾炎.
（注:对于其中“大网膜未触及淋巴结”,当时未理解,后来询问病理室大夫,其解释是:如果其有癌细胞,淋巴结会肿大,就会触摸到,“未触及”就是没有摸到,也就是说没有问题.）
手术后血压等一直正常,体温开始几天偏高,之后也一直正常.术后第21天拔除最后一个导流器之后出院.其间做过一次血液化验,是“血常规”和“生化（包括肝功能,肾功能,离子1:K,Na,CI）”,结果出来后,大夫说没有问题.我问了CA125,他们不了解,之后我又去了另一家县级医院问CA125也是含糊其辞.
之前还做过一次X照相,肝,肺等均未见异常（无异常密度影）.
打算去市里,但现在患者体质虚弱,尚在家休息.
恳请各位专家根据我的介绍,给一个更专业的判断,预后以及下一步该怎么办.如需其它情况,我了解的会及时续上.
您的好心定会得到社会的回报,衷心感谢您的答复,谢谢!补充提问
