患者,女性,26岁,农工。1997年6月份面部搽一种“爱琳玉容油”化妆品后,
皮肤发红伴微痒,停用后症状自行消失。今年7月初,再次将存放家中1年的“爱琳玉容油”取出外搽于面部,搽后自觉面部皮肤发红,出现密集的小疙瘩,伴痒感,外出干活时加重,即停用。此后面部皮肤逐渐变干燥,
脱皮,出现黑
色斑,于1998年8月12日来我院门诊诊治。
检查:一般情况良好,系统检查无异常。皮肤科情况:额部、颞部、颊部可见密集的针尖大小的毛囊角化性
丘疹,上覆有少许的细薄鳞屑,面容呈铅灰色。左侧颞部有一块约3~4厘米大小的有规则的灰黑色色素沉着斑,左侧眉弓部有一块1・5×2厘米椭圆形类似斑。
讨论:
瑞尔黑变病好发于颜面部,呈淡褐色、深褐色或灰黑色色素沉着斑。可由于某些物质使皮肤对光线及机械性
刺激发生敏感反应而引起,化妆品中某些成份偶尔也能引起黑变病,常常日光照射后加重。该患者1997年6月首次外搽时面部发红、发痒,即停用。间隔1年后再次使用,面部又出现皮损,外出干活时加重。结合临床症状及体征,诊断为瑞尔黑变病。
通过本例病人的患病过程,告诫人们在购买化妆品时一定要注意产品的生产日期及失效期。防患于未然。搽用化妆品后,如有不适即应停用,并且以后不再重复使用,以免症状加剧。
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