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河南省工人龙门疗养院洛阳职工医院医疗部

时间 : 2009-11-30 03:12:03 来源:user.99114.com

[摘要]

三叉神经痛原发性三叉神经性功能痛的治疗方法有以下几种:

一、凡原发性三叉神经性功能痛者,均可先采用药物治疗,无效或失效时再考虑其他治疗。

二、封闭疗法是将无水酒精或其他化学药物直接注入到三叉神经性功能的周围支、神经性功能干或半月神经性功能节内,使注射部位神经性功能组织发生凝固性坏死,阻滞神经性功能的传导功能,致使该神经性功能分布区域内感觉丧失,从而消除疾病。封闭疗法最常用的药物是无水酒精,其次是甘油、生活维生素B12、强地松龙等。穿刺部位选择相应的三叉神经性功能痛的发作区域的固定穿刺点,如第一支的眶上孔、第二支的眶下孔、第三支的颏孔。经药物、酒精封闭等疑难综合治疗无效,病情严重而身体条件又允许者,可考虑射频靶点热凝疗法治疗。

三、目前射频靶点热凝疗法治疗大致可分为以下四种:

  (1)三叉神经性功能周围支切断术;

  (2)三叉神经性功能感觉根切断术,为目前的首选术式;

  (3)延髓三叉神经性功能脊髓束切断术,仅适用于个别伴有严重的第一支痛或在双侧三叉神经性功能痛时选一侧行此手术;

  (4)半月神经性功能节及后根减压术

  (5)适用于患第一支痛的年轻人或双侧三叉神经性功能痛者。

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