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三尖瓣下移畸形 等

时间 : 2009-11-30 11:57:48 来源:www.cnic.ac.cn

[摘要]

信息编号10161701至10161750间共50条。
10161701:三尖瓣下移畸形
【概述】三尖瓣下移畸形是一种罕见的先天性心脏畸形。1866年Ebstein首先报道一例,故亦称为Ebstein畸形。其发病率在先天性心脏病中占0.5~1%。【诊断】(一)X线检查表现典型病例可见右心房增大和右心室流出道移向上外方,上纵隔变窄,肺血管纹理正常或减少。少数病例心影可无异常征象。(二)心电图检查典型表现为右心房肥大,P波高尖,不完全性或完全性右束支传导阻滞...查看详细(6663字节/4图片)

10161703:三尖瓣疾病
【概述】后天性三尖瓣疾病广义是指三尖瓣结构,即瓣膜、瓣环、乳头肌和腱索受病变侵犯或间接影响而发生的瓣膜启闭障碍,可分为三尖瓣狭窄和三尖瓣关闭不全,两者常合并存在。主要病因是风湿热。据各学者的尸检报告,风湿性瓣膜病病人中14~44%有三尖瓣受累的证据。但临床上发现的比例比尸检结果低,原因是三尖瓣疾病的临床病象常被其他瓣膜病变所遮盖,易被忽略。其他病因,如弹性纤维增生、红斑狼疮或细菌性心内膜炎累及三尖瓣瓣膜...查看详细(499字节)
10161704:三尖瓣关闭不全(外科)
【概述】三尖瓣关闭不全可有相对性和器质性两种。相对性者,瓣膜本身并无病变,而系右心室肥大,房室环相应扩张,引起三尖瓣瓣叶对合不良,造成关闭不全。重度风湿性心脏病二尖瓣狭窄或关闭不全的病人常伴有相对性三尖瓣关闭不全。器质性三尖瓣关闭不全是风湿热的后遗症,临床上不多见,大都同时伴有二尖瓣和主动脉瓣病变。病理变化为瓣膜纤维增厚,卷缩,腱索缩短,瓣环扩大,心脏收缩时瓣膜不能完全对合。往往合并瓣膜交界的融合...查看详细(3874字节/10图片)

10161705:三尖瓣闭锁不全
【概述】三尖瓣关闭不全可有相对性和器质性两种。相对性者,瓣膜本身并无病变,而系右心室肥大,房室环相应扩张,引起三尖瓣瓣叶对合不良,造成关闭不全。重度风湿性心脏病二尖瓣狭窄或关闭不全的病人常伴有相对性三尖瓣关闭不全。器质性三尖瓣关闭不全是风湿热的后遗症,临床上不多见,大都同时伴有二尖瓣和主动脉瓣病变。病理变化为瓣膜纤维增厚,卷缩,腱索缩短,瓣环扩大,心脏收缩时瓣膜不能完全对合。往往合并瓣膜交界的融合...查看详细(3239字节/1图片)
10161706:三尖瓣闭锁
【概述】三尖瓣闭锁是一种紫绀型先天性心脏病,发病率约占先天性心脏病的1~5%。在紫绀型先天性心脏病中继法乐四联症和大动脉错位后居第三位。主要病理改变是三尖瓣闭锁或三尖瓣口缺失,卵圆孔未闭或房间隔缺损,二尖瓣和左心室肥大,右心室发育不良。【诊断】临床上呈现紫绀、气急和乏力等症状,而心电图显示电轴左偏和左心室肥厚,P波高而宽,则应高度怀疑可能有三尖瓣闭锁。右心导管检查和心血管造影、超声心动图检查可以明确诊断本病...查看详细(10623字节/15图片)

10161707:三房心
【概述】三房心为一种少见的先天性心血管畸形,左心房被异常纤维肌性隔膜或间隔分成两部分。隔膜近侧即右后上方接受肺静脉血液回流的副房或称为副心腔或第3心腔,隔膜远侧即左前下方为固有左心房并与左心耳,二尖瓣左心室相通的真正左心房。两者藉隔膜的孔道相通。本畸形可单独存在也常合并其他畸形,最常见为房间隔缺损或完全性肺静脉异常回流。【治疗措施】三房心的诊断一旦确定,手术治疗是唯一方法...查看详细(3359字节/1图片)
10161708:缺血性心脏病
【概述】缺血性心脏病包括粥样硬化病变引致的冠状动脉梗阻或狭窄。心肌缺血引致的左心室室壁瘤,心肌栓塞后心室间隔缺损和乳头肌缺血引起的二尖瓣关闭不全,是中老年常见多发的后天性心脏病。本节重点讨论冠状动脉粥样硬化性梗阻或狭窄。冠状动脉管壁粥样硬化病变引致血管腔狭窄,冠循环血流受阻,心肌血供不足,梗阻程度严重者可引致心肌梗塞。近40年来,冠状动脉粥样硬化性心脏病的发病率在我国逐渐增高。据上海医科大学统计...查看详细(20555字节/23图片)
10161709:缺血性心肌病
【概述】缺血性心肌病(ischeimccardiomyopathy)为心肌的血供长期不足,心肌组织发生营养障碍和萎缩,或反复发生局部的坏死和愈合,以致纤维组织增生所致。亦称为心肌硬化(myocardialsclerosis)或心肌纤维化(myocardialfibrosis)。其临床特点是心脏变得僵硬,逐渐扩大,发生心律失常和心力衰竭。因此也被称为心律失常型和心力衰竭型冠心病。【临床表现】(一)心脏增大病人有心绞痛或心肌梗塞的病史...查看详细(2829字节)

10161711:慢性缩窄性心包炎
【概述】慢性缩窄性心包炎是累及心包壁层及脏层的慢性炎症过程。引起心包纤维化及增厚,限制心脏的舒张活动,从而降低心脏功能。【治疗措施】缩窄性心包炎已有显著的临床症状者,经过一段时间的治疗及休息而无好转,其自然预后多不良。大部分病人在保守治疗条件下很难恢复正常活动能力。SomervilleW提出:一旦出现慢性缩窄性心包炎的症状及体征。病人在丧失一般活动能力的生存寿命大约为5~15年...查看详细(14782字节/5图片)
10161712:髋关节中心脱位
【概述】髋关节中央型脱位比较少见。暴力来自股骨大粗隆向股骨头方向撞击,或经膝通过股骨干向髋臼撞击,也可由骨盆挤压伤所引起。髋关节中央型骨折脱位经髋臼骨折分两种:一种髋臼顶部完整,对髋臼负重不影响或影响较小;另一为髋臼粉碎骨折。经股骨头向盆腔脱位程度可分为三型:I型臼底骨折头,突入盆腔0.5cm左右;Ⅱ型股骨头的1/2进入盆腔;Ⅲ型臼底骨折股骨头全部进入盆腔。【临床表现】有明显外伤史...查看详细(1650字节)
10161715:冠状动脉终止异常
【概述】冠状动脉终止异常或冠状动脉瘘包括左、右冠状动脉的主支或分支直接通入心腔、冠状静脉窦、肺动脉、肺静脉、上腔静脉或支气管血管。1865年kraUse首先描述这种先天性冠状动脉终止异常。Trevor于1912年报道1例右冠状动脉通入右心室的尸解资料。Oldham等于1971年从文献上收集200例冠状动脉瘘,最常见的是右冠状动脉-右心室瘘,约占25%,而冠状动脉通入左侧心腔者最为少见。随着冠状动脉造影术的广泛开展...查看详细(6932字节/4图片)
10161716:冠状动脉异位起源
【概述】冠状动脉异位起源常见的是起源于肺动脉和主动脉,起源于颈总动脉和无名动脉者极为罕见,且常伴有严重心脏畸形。Brooks于1885年首先报道2例病人。异位起源于肺动脉最常见的是左冠状动脉,此外尚有少见的右冠状动脉起源于肺动脉,双侧冠状动脉均起源于肺动脉,左冠状动脉回旋支起源于肺动脉和副冠状动脉或圆锥冠状动脉起源于肺动脉。双侧冠状动脉均起源于肺动脉者,出生后数日即因心肌严重缺血缺氧而死亡,极少在临床上得到诊断...查看详细(11956字节/22图片)

10161718:原发性支气管肺良性肿瘤
【概述】肺或支气管原发性良性肿瘤非常少见,而肿瘤的种类却很多。关于肿瘤的组织学来源分类意见也不一致。一般可分为起源于支气管粘膜上皮的乳头状瘤、息肉等;起源于中胚层的血管瘤、淋巴管瘤等;起源于支气管的纤维瘤、软骨瘤、骨软骨瘤、脂肪瘤、平滑肌瘤、神经原肿瘤等和因发育异常发生的肿瘤,如错构瘤、畸胎瘤等。在各种支气管肺良性肿瘤中,最常见的是错构瘤。它起源于支气管胚基,因发育异常,支气管壁各种正常组织错乱组合而发生的良性肿瘤...查看详细(1100字节)
10161719:原发性支气管癌
【概述】原发于身体其它部位的恶性肿瘤经血道或淋巴道转移到肺的相当多见。据统计在死于恶性肿瘤的病例中约20~30%有肺转移。恶性肿瘤发生肺转移的时间早晚不一,大多数病例在原发癌肿出现后3年内发生转移,亦有长达10年以上者,但也有少数病例肺转移灶比原发肿瘤更早被发现。转移到肺的原发恶性肿瘤多来自乳腺、骨骼、消化道和泌尿生殖系统。肺转移性肿瘤大多为遍及两侧肺的多发性病灶,大小不一,密度均匀...查看详细(21010字节/8图片)
10161720:原发性阴道鳞状上皮癌
【概述】原发性阴道鳞状上皮癌很少见,约占女性生殖器恶性肿瘤的1~2%。美国Wiscon-sin医院报告为1.2%(43/462)。宫颈癌、外阴癌与阴道癌发生情况约为45、2及1。Whelton及KottMeier收集的1,252例原发性阴道癌,发病年龄多在45~75岁,高峰在65岁。【病因】病因尚不清楚。一般认为发病的诱因与孕次、产次及家族史的关系不大。有的作者认为与子宫脱垂及配戴子宫托、阴道白斑或局部炎症的刺激有关...查看详细(7189字节)
10161721:原发性胸壁肿瘤
【概述】(一)胸壁软组织肿瘤1.纤维瘤和纤维肉瘤源于胸壁深部筋膜或骨膜的纤维结缔组织,多见于青少年。主要表现为胸壁深部圆形或椭圆形的实质性肿块,质坚而固定,肿瘤无触痛,在X线片上呈现软组织块影,偶尔肋骨受压而被侵蚀。纤维瘤生长缓慢,其病理细胞形态虽属良性,但瘤细胞易向周围组织浸润性生长,故其细胞的生物行为具有低度恶性倾向,手术切除不彻底极易局部复发,并会出现恶性转变。纤维肉瘤生长较快...查看详细(6622字节)

10161722:原发性心脏肿瘤
【概述】原发性良性心脏肿瘤原发性心脏肿瘤中约有70%为良性肿瘤,且大多数病例可手术治愈。良性心脏肿瘤中,近一半以上为心腔粘液瘤,其他良性心脏肿瘤尚有脂肪瘤、血管瘤、纤维瘤、错构瘤和畸胎瘤等。粘液瘤最常见于左心房腔,约占心脏粘液瘤总数的75%左右,其次为右心房粘液瘤,占20%左右,心室粘液瘤和多发性心腔粘液瘤则甚为少见。【诊断】(一)心音图部分病人其杂音强度可随不同体位而改变...查看详细(6515字节/4图片)
10161723:原发性腺癌
【概述】原发性输卵管腺癌(primaryadenocarcinoma)简称输卵管癌,是女性生殖器官中最少见的一种恶性肿瘤。自Raymond(1847)报告第一例,随后Orthmann(1888)首次详加描述本病并又记载2例以来,至1982年世界文献报道不超过1500例(Tatum)。国外文献报告其发生率约占女性生殖器官恶性肿瘤的0.1~1.8%(Jones,1965),近年报道则多在0.3%左右(宏井正彦等...查看详细(10958字节)
10161724:原发性输卵管腺癌
【概述】原发性输卵管腺癌(primaryadenocarcinoma)简称输卵管癌,是女性生殖器官中最少见的一种恶性肿瘤。自Raymond(1847)报告第一例,随后Orthmann(1888)首次详加描述本病并又记载2例以来,至1982年世界文献报道不超过1500例(Tatum)。国外文献报告其发生率约占女性生殖器官恶性肿瘤的0.1~1.8%(Jones,1965),近年报道则多在0.3%左右(宏井正彦等...查看详细(10958字节)
10161725:原发性气管肿瘤
【概述】原发性气管肿瘤较之支气管、肺肿瘤和喉部肿瘤均远为少见。原发性气管肿瘤种类甚多,恶性居多数,最常见的是鳞状上皮细胞癌,次之为囊性腺样癌,此外尚有少见的类癌、粘液上皮样癌、癌肉瘤、软骨肉瘤等。原发性气管良性肿瘤则有错构瘤、乳头状瘤、平滑肌瘤、软骨瘤、纤维瘤、血管瘤等。喉、支气管、肺、甲状腺、食管、纵隔等处原发恶性肿瘤亦可侵入气管形成继发性气管肿瘤。【临床表现】气管肿瘤的临床症状按肿瘤的部位大小和性质而异...查看详细(2250字节)

10161726:原发性肝癌
【概述】原发性肝癌(primarycarcinomaoftheliver)是我国常见恶性肿瘤之一。死亡率高,在恶性肿瘤死亡顺位中仅次于胃、食道而居第三位,在部份地区的农村中则占第二位,仅次于胃癌。我国每年死于肝癌约11万人,占全世界肝癌死亡人数的45%。由于依靠血清甲胎蛋白(AFP)检测结合超声显像对高危人群的监测,使肝癌在亚临床阶段即可和出诊断,早期切除的远期效果尤为显著。加之积极综合治疗...查看详细(34377字节/3图片)
10161728:尤因肉瘤
【概述】尤文肉瘤(Ewing′ssarcoma)系骨髓间胚层支架细胞演变而成的未分化网状细胞肉瘤,居小儿原发恶性骨肿瘤的第二位。好发年龄为10~15岁。5岁以下的患儿往往诊断为神经母细胞瘤。男孩较女孩多见。好发部位是骸骨、股骨、肱骨、腓骨和胫骨。侵犯长管状骨时,多发生于骨干。发生在肋骨、肩胛骨、锁骨和椎体者罕见。【临床表现】症状突出的主诉是局部疼痛,其他症状取决病变区的部位...查看详细(3271字节)
10161729:尤因肉瘤
【概述】起源于骨周围的骨膜,向骨外生长,但趋于包绕骨干,较为罕见,男女发病率相似,虽可见于任何年龄,但一半以上大于30岁。临床症状轻微,可以无痛,仅表现为肿块,有时肿块甚大,如位于股骨下端后方,可以影响正常关节活动。自然病程类似良性,75%生长缓慢,反复切除后可以反复发作,仍可生存5年以上,25%为侵袭性,生物学行为近似硬化型肉瘤。主要见于长骨干骺端,尤其是股骨远端、胫骨近端以及肱骨近端...查看详细(3940字节)
10161730:尤文氏肉瘤
【概述】1921年Ewing首先描述此原发恶性骨肿瘤(Ewing′sSarcoma)。本病高度恶性,有其特殊的临床、放射学和病理改变,多数认为其起源于骨髓的组织网架,比骨肉瘤少见,约占原发恶性骨肿瘤的5%。【诊断】组织学上,尤文氏肉瘤难于与转移性成神经细胞瘤、原发性网状细胞肉瘤、多发性骨髓瘤、转移性骨瘤相区别。如上所述,确诊需综合临床、放射学表现和组织学检查。5岁以下儿童需与成神经细胞瘤鉴别...查看详细(3439字节)
10161731:隐性乳腺癌
【概述】是指乳房内未扪及肿块而已有腋淋巴结转移或其它部位远处转移的乳腺癌,约占乳腺癌中0.3~0.5%,原发病灶很小,往往位于乳腺外上方或其尾部,临床不易察觉。腋淋巴结的病理检查、激素受体测定及乳腺摄片有助于明确诊断。病理切片检查提示肿瘤来自乳腺的可能时,如无远处转移,即使乳腺内未扪及肿块亦可按照乳腺癌治疗。术后标本经X线摄片及病理检查可能发现原发病灶,预后与一般乳腺癌相似。...查看详细(380字节)
10161732:阴茎头血管瘤
【概述】多为先天性毛细血管海绵状血管瘤,发展很慢,可恶性变。表现为多种形式的斑点,呈细小的静脉隆起扩张。触诊质软如海绵状,压之可缩小,去压后又再复原。有的小血管瘤容易擦破出血。治疗根据病变范围,选用激光、电灼、冷冻或病灶清除术。...查看详细(238字节)
10161734:阴道实质性良性肿瘤
【概述】阴道组织主要由鳞状上皮、结缔组织和平滑肌所组成,阴道良性肿瘤发病率甚低。主要包括乳头状瘤、纤维瘤和平滑肌瘤等。一般不产生症状,手术切除预后良好。【乳头状瘤】乳头状瘤(papilloma)是良性的阴道粘膜病变,呈小菜花状,表面乳白色,有许多乳头状突起,质脆,触之易碎落、出血。镜检表面为鳞状上皮过度生长,主要是棘层细胞增生,无角化,其中心部为纤维结缔组织。一般无症状...查看详细(1760字节)
10161735:阴道肉瘤
【概述】阴道肉瘤很少见,包括平滑肌肉瘤、纤维肉瘤和葡萄状肉瘤等。幼女和成人皆可发生,但婴儿阴道肉瘤,80%为葡萄状肉瘤。...查看详细(127字节)
10161736:阴道囊肿和肿瘤
【概述】阴道壁囊肿较大时可阻碍先露部下降,此时,可行囊肿穿刺吸出其内容物,待产后再选择时机进行处理。妊娠合并阴道肿瘤甚少见,阴道内的肿瘤阻碍胎先露下降而又不能经阴道切除者或阴道癌患者均应行剖宫产术,原有病变待产后再行处理。...查看详细(232字节)
10161737:肠系膜囊肿
【概述】肠系膜原发性肿瘤,多系肠系膜囊肿及淋巴肉瘤,后者多合并胃肠道的淋巴肉瘤。肠系膜继发性肿瘤与腹膜继发性癌瘤相同,系晚期癌瘤的并发症。下面仅叙述肠系膜囊肿。肠系膜囊肿(mesentericcyst)在小儿并不少见,北京儿童医院曾收治41例,其中32例(78.1%)均在7岁以下,最小年龄是4天。其病理性质与大网膜囊肿相同,可能是淋巴管扩张或囊状淋巴管瘤。肠系膜囊肿多生长于空肠或回肠系膜...查看详细(1335字节)

10161739:侧脑室内脑膜瘤
【概述】其发生率占颅内脑膜瘤的4~5%,绝大多数为纤维型。文献记载位于左侧者居多数,女性的发生率较高。症状以颅内压增高为主,局灶症状很少。晚期可见对侧肢体的感觉和运动障碍,对侧视野同向偏盲。主测半球肿瘤可引起言语和阅读困难,脑血管造影示患侧脉络丛前动脉增粗,并引向肿瘤的异常血管内。CT可见侧脑室内均匀可增强的肿块,并可见后角扩大。治疗方法是手术切除肿瘤。...查看详细(361字节)
10161741:勃勒纳氏瘤
【概述】1907年Brenner首先描述3例此类肿瘤的组织学特点为“有许多上皮细胞巢,四周围绕纤维间质”,后人即命名为Brenner瘤,我国肿瘤防治办公室(1973)则根据其组织学特征,又称之为纤维上皮瘤。但王知维认为“鉴于本瘤组织发生尚未澄清,建议仍暂袭用Brenner瘤原名为宜”。关于这类肿瘤的组织学起源,多年来众说纷纭。目前一般认为起源于卵巢表面上皮的化生而形成与Walthard细胞(卵巢上皮小岛)类似的典型尿路移行上皮样上皮(typicalurothelial-likeepithelium)...查看详细(1888字节)
10161744:鼻咽部血管纤维瘤
【概述】初起瘤体小,无明显症状,或有涕血,瘤体长大出现鼻塞,耳鸣,耳聋,耳痛,张口呼吸,吞咽困难,甚则引起视觉障碍,眼球突出。由于肝火上逆,瘤体易出血,往往见鼻和口腔反复突然大出血。检查时,可于鼻咽部见肿物呈深红色,血丝相裹,光滑质硬。【病因】(1)肝气郁结,疏泄失常,气机滞阻不畅,久则气滞血瘀,阻塞脉络,日积月累,渐成肿块。肝郁气滞,往往犯及脾胃,脾失健运,湿浊停聚,以致气血痰浊互结而成...查看详细(2786字节)
10161747:鼻腔血管瘤
【概述】鼻腔血管瘤,是属中医的鼻瘤范畴。【病因】(1)肝气郁结,疏泄失常,气机滞阻不畅,久则气滞血瘀,阻塞脉络,日积月累,渐成肿块。肝郁气滞,往往犯及脾胃,脾失健运,湿浊停聚,以致气血痰浊互结而成。如《外科正宗》说:"肝脾气逆,以致经络阻塞,结积成核。"(2)肺经受热,肺阴耗伤,气机不利,失去肃降功能,以致水液内停,痰浊内生,营卫气血运行受阻,痰浊久滞经络,逐渐积累成瘤...查看详细(3316字节)

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