色素绒毛结节性滑膜炎

时间 : 2009-11-30 20:12:47 来源：www.100test.com

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色素绒毛结节性滑膜炎_骨科疾病库文章作者100test发表时间2009:06:2122:57:00来源100Test.Com百考试题网

色素绒毛结节性滑膜炎（pigmentedvil-lonodularsynovitis,pvs）是一组源于关节及腱鞘内衬组织的增生性疾病。病变表现为棕红色突起的滑膜绒毛及结节状增生的良性团块状赘生物，可侵犯关节软骨及软骨下骨组织。本病发生于关节者称为色素绒毛结节性滑膜炎，分为局限性和弥漫性两型。发生于腱鞘组织者称为腱鞘巨细胞瘤或黄色瘤。（一）弥漫性pvs【诊断】1.本病高发年龄为30～40岁，男女比例基本相等。2.临床表现（1）多累及膝关节，约占70%～80%,其他关节如累及髋、踝、肘和腕者均有报道，但多发病例少见，至1994年文献报告仅有13例。（2）本病为隐匿起病的单关节病变，关节不适、肿胀，部分病人可有轻微外伤史，可伴有关节绞锁和无力。约半数病人在髌股关节周围可扪及滑膜包块、压痛、功能受限，常见关节积液，约44%～69%病例关节穿刺呈深色血性滑液，这是重要的诊断线索。3.实验室检查血象、血沉等多正常。4.影像学检查（1）x线检查显示软组织肿胀伴滑膜增厚或分叶状，很少钙化，因有含铁血红素沉积，软组织影像较深.慢性病例有骨的改变，关节面侵蚀，软骨下囊肿壁薄成串状，关节腔狭窄。（：阅读《色素绒毛结节性滑膜炎_骨科疾病库》的全文