色素性荨麻疹有哪些表现及如何诊断？

时间 : 2009-11-30 08:51:32 来源：www.gdjkw.net

[摘要]

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色素性荨麻疹有哪些表现及如何诊断？

　　典型病例不难诊断，色素沉着性皮损[de]风团形成（Parier征）有诊断价值。

　　所有各型均有特征性[de]肥大细胞聚集成群发生于真皮浅部[de]胶原纤维之间，也可出现于血管、毛囊及汗腺周围以及组织间隙内。肥大细胞[de]颗粒为粘多糖组成用Giemsa和甲苯胺蓝呈异染性，颗粒若丧失则肥大细胞即不易辨认。

　　在色素斑[de]皮损中，真皮上部有稀疏[de]肥大细胞浸润，主要分布在血管周围，肥大细胞呈梭形核，类似成纤维细胞，伴有有核[de]嗜酸性胞质。可见少数嗜酸细胞，其上方表皮基层中黑素增加。结节损害[de]皮损中，整个真皮有大量密集[de]肿瘤样肥大细胞浸润，常见到明显颗粒。

　　弥漫性皮损中可见到肥大细胞呈带状浸润，系统性损害中在系统[de]组织中可见到肥大细胞[de]浸润。

　　【临床表现】

　　常见于儿童，多发于出生后3～9个月，但也有生下即有[de]。对患儿[de]生长和发育无影响，但儿童有肝脾肿大，腹水等内脏损害。初起[de]损害往往是暂时出现[de]风疹块，以后常在原处复发和消失。终于成为持久性黄褐斑或表面不平[de]色素性结节，少数病人在皮损上还可出现水疱，当搔抓后出现风团，这就是本病特点。损害往往分批出现，大小不定，一般为豌豆到蚕豆大，数目也不定，少[de]只有几个，多[de]可以散布于全身各处，有[de]轻微发痒，淋巴结肿大。少数人[de]皮疹在成人时期出现，可长久存在不消失。因此有[de]学者将其分以下几型：

　　（1）皮肤型弥漫性皮肤肥大细胞增生症。

　　（2）系统型皮肤、骨、肝、脾、胃肠道损害。

　　（3）内脏型脾、骨和胃肠损害。

　　2.恶性白血病性