孕妇异位肾/异常妊娠

时间 : 2009-11-30 00:42:12 来源：www.gr91.com

[摘要]

异位肾胚胎发育到第4周时，中肾管末段突出一个小盲管称输尿管芽，输尿管芽诱导其周围的间充质分化为生后的肾组织，最后形成肾。肾的位置开始较低，位于盆腔内，而后从盆腔部逐渐上升到腹部，并固定在正常位置，如果

　　异位肾
　　胚胎发育到第4周时，中肾管末段突出一个小盲管称输尿管芽，输尿管芽诱导其周围的间充质分化为生后的肾组织，最后形成肾。肾的位置开始较低，位于盆腔内，而后从盆腔部逐渐上升到腹部，并固定在正常位置，如果在上升过程中发生障碍或引向错误的方向，则形成异位肾。异位肾是一种常见的畸形。
　　异位的肾脏停留在盆腔者称为骨盆肾。在肾脏上升过程中，要经过脐动脉交叉，有时一个肾脏受到脐动脉交叉的阻碍不能上升，停留在髂总动脉的附近，称单侧性骨盆肾。骨盆肾还可以是双侧的，这时两侧肾脏合成一个圆团，称盘状肾或饼形肾。
　　如果肾脏的位置固定在稍高于骨盆肾的位置，则形成下腹部的异位肾。这种情况可以是单侧的，也可以是双侧的。这可能是由于双侧肾脏在上升过程中受到肠系膜下动脉根部的阻碍，使肾脏不能上升引起的。两个肾脏的尾端靠得很近而相互融合形成马蹄铁形的肾脏，称马蹄肾。两肾相连的部分通常较窄，为峡部，肾盂通常对向腹内侧，输尿管经过两肾的峡部伸向尾端，马蹄肾常位于下部腰椎水平，可以无症状，也可以因肾盂对向腹侧而引流不畅，导致感染或结石，出现泌尿系统症状。
　　如果肾脏在上升过程中左肾被引向右侧，或右肾被引向左侧，这样两肾位于同一侧，形成异位肾。有的异位肾位置较高，可与另一个正常位置的肾相互融合，这时两个肾盂对向腹侧，两条输尿管由一侧行向尾端，异位肾的输尿管人盆腔后行向对侧人膀胱。有时异位肾位置较低，不与正常位置的肾融合，位于正常位置肾的尾端，其输尿管弯弯曲曲地入盆腔后行向对侧进入膀胱。

关键词：孕妇异位,