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食管化学烧伤瘢痕狭窄的外科治疗

时间 : 2009-11-30 02:10:55 来源:www.cnki.com.cn

[摘要]

食管瘢痕狭窄 咽食管吻合

【摘要】:目的分析食管良性狭窄的外科治疗效果。方法采用保留结肠左动脉升支供血,经胸骨后径路顺蠕动吻合横结肠代食管结肠颈部吻合或结肠咽吻合。结果术后大部分患者食管造影X线钡剂通过顺利,部分患者进食稍慢。手术后颈部吻合口瘘12例,吻合口狭窄7例。术后气管切开3例,治疗后顺利进食,围术期死亡1例。结论对食管瘢痕的患者应积极采取食管重建术。食管替代物中以横结肠为最佳。食管瘢痕切除食管的危险性远较癌变的危险性大,手术应以食管旷置为佳。重建平面需在颈部或咽部。
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食管瘢痕性狭窄疾病

食管钡餐造影X线检查可显示狭窄病变的部位,程度和范围,因苛性化学品灼伤造成的食管狭窄常呈现食管腔狭小,狭窄段长,边缘不规则,粗细不均匀,食管壁僵硬,钡剂呈粗细不等的影像进入胃部,或食管腔高度梗阻,钡剂... 详细

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