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流行性出血热如何护理

时间 : 2009-11-30 17:18:58 来源:网易博客

[摘要]

流行性出血热可分为五期:发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、恢复期。尤其在少尿期病情进展复杂多变,少尿期相对死亡率较高。

  流行性出血热农村春、秋季为高发期,大多数为野外劳动者。出血热可分为五期:发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、恢复期。尤其在少尿期病情进展复杂多变,少尿期相对死亡率较高,因此在护理上密切观察各期的病情变化,精心的观察护理是降低死亡率不可少的条件。通过多年来我院收治流行性出血热的护理经验,探讨总结出护理的重要性。

  1护理上做到四掌握

  (1)掌握准确的输液速度。

  (2)掌握准确的病程分期。

  (3)掌握准确的出入量。

  (4)掌握病人的血压变化。

  2必须交接做到四清

  (1)必须各班交接清,患者的病情变化、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量,尿量的准确性尤为重要,可反应出病情处在何期。

  (2)必须交清本班次输液液体名称及量,已输入液体量,正在输液名称。

  (3)交清病人先兆变化,经过特殊处理现在病情如何,还要注意的事项。

  (4)交清新入院病人所属第几病日,主要病情观察。目前护理应注意的要点,发热病人由于胃肠道充血,水肿,出现恶心,呕吐,食欲减退或不能进食,应给予流质或半流质饮食,少量多餐,吃易消化的饮食,多饮果汁。

  认真细致作好特护记录,特护记录不仅能反映当时病情变化,用药效果及液体出入量,而且也为医生提供准确治疗依据,也为总结临床经验积累原始资料。

  3注意补液的平衡

  一般每日按出量加1000~2000ml,儿童及老年人的心功能不全根据病情减量,其中糖按机体所需热量供给,其余可用平衡盐,对肿浮明显的血浆渗透压较低,可适当增加低右和胶体物质静滴量,对低纳和低氯者可补给生理盐水。

  4补充维生素及纠正酸中毒,利尿和补钾,纠正休克,对症治疗

  上述治疗症状明显改变可改口服。

  5做好病人的心理护理

  护士要与患者进行亲切交谈,针对不同的原因,应热情,耐心,细致,使患者对护士有信任感,安全感,告诉病人在出血热每期要注意事项及饮食注意情况,消除病人的恐惧感,激发病人的战胜疾病的信心。

  6准确记录计量,病人的尿量一定要要保证准确

  在多尿其要多饮水,同时多吃含钾的水果,如橘子等。我们在护理流行性出血热人时总结出一些经验,多年来我院收治的病人,由于诊断及时,护理的精心,治愈率已达100%。

  7出院指导

  病人体力基本恢复正常,可进行正常活动,但仍限制活动量,不宜进行体力劳动,适当增加营养,补充高蛋白,高热量,高维生素饮食,病人可休息1~3个月,在逐渐恢复健康,危重病人或体质较弱者,休息可延长3~6个月。

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