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甲状腺舌管囊肿与瘘 等

时间 : 2009-11-29 13:26:00 来源:www.cnic.ac.cn

[摘要]

信息编号10164351至10164400间共50条。
10164351:甲状腺舌管囊肿与瘘
【概述】甲状腺舌管囊肿与瘘为先天发育异常,由于甲状腺舌管退化不全所引起,囊肿因感染破溃或手术切开后形成瘘。大多数出现于5岁以前。男性略多于女性。约有40%病例并发感染。【诊断】1.多见于小儿和青年。颈前舌骨平面下有圆形肿块,表面光滑,界限清楚,囊性感,皮肤无粘连,随吞咽上下移动。沿舌骨方向可触及索状物,张口伸舌时可觉肿回缩上提。2.囊肿继发感染时,局部红肿触痛...查看详细(2275字节)

10164352:甲沟炎
【概述】指甲的近侧(甲根)与皮肤紧密相连,皮肤沿指甲两向远端伸延,形成甲沟。甲沟炎是甲沟或其周围组织的感染。多因微小刺伤、挫伤、倒刺(逆剥)或剪指甲过深等损伤而引起,致病菌多为金黄色葡萄球菌。【诊断】1.指、趾甲一侧或双侧甲沟之近端发红,肿胀、疼痛,继而出现脓点,流脓后可见肉芽组织。2.感染蔓延至甲床时,局部积脓可使整个指、趾甲浮起、脱落。【治疗措施】早期可用热敷、理疗、外敷鱼石脂软膏或三黄散等...查看详细(1367字节/1图片)
10164353:继发性化脓性腹膜炎
【概述】引起继发性化脓性腹膜炎的病因有:①腹内脏器穿孔。以急性阑尾炎穿孔最常见,其次是胃十二指肠溃疡穿孔,其他还有胃癌、结肠癌穿孔、胆囊穿孔、炎症性肠病和伤寒溃疡穿孔等;②肠道和腹内脏器炎症。如阑尾炎、憩室炎、坏死性肠炎、Chron病、胆囊炎、胰腺炎和女性生殖器官的化脓性炎症等;③腹部钝性或穿透性损伤致腹内脏器破裂或穿孔;④手术后腹腔污染或吻合口瘘;⑤机械性绞窄性肠梗阻和血运性肠梗阻,如肠扭转、肠套叠、闭襻性肠梗阻致肠坏死...查看详细(5193字节)

10164354:脊髓内脓肿
【概述】很少见。文献报告不足百例。Courville在40000例尸检中只发现1例,这可能本病发病较隐蔽,以及尸检很少常规检查脊髓有关。本病可见于任何年龄,但以儿童和青少年多,男性较女性多见。感染原因和途径有:①血源性感染:约占总报道病例的50%,可经动脉或静脉进入脊髓。Hoche(1899)曾进行下列动物实验:先把各种细菌注入血液循环中,未能引起脊髓脓肿,再把非化脓性栓子注入,只产生脊髓梗死,可是如把细菌与栓子同时注入...查看详细(2831字节)
10164355:挤压综合征
【概述】1975年Mubarek等提出筋膜室间隔综合征和挤压综合征属于同一疾病范畴的新概念。前者是指筋膜室间隙内压力增高所引起的局部受累处神经肌肉缺血表现,而后者是指因前述病变所致肌肉坏死而出现的全身表现,包括酸中毒、高血钾、肌红蛋白尿、休克和急性肾功能衰竭。挤压综合征发生于长时间的严重筋膜室间隔综合征的基础上,筋膜室间隙压力(ICP)增高就足以造成缺血性损害。ICP增高时,静脉首先受阻...查看详细(1971字节)

10164356:急性肾衰竭
【概述】急性肾功能衰竭是以急骤肾功能下降,导致体内水潴留,电解质和氮质代谢紊乱为特征的综合征。急性肾功能衰竭以少尿、无尿者为常见,血浆肌酐和尿素氮每日上升达44.2μmol/L(0.5mg/dl)和3.57mmol/L(10mg/dl)但在非少尿型急性肾功能衰竭尿量可正常或增多。根据急性肾功能衰竭的发生时间和严重程度可出现代谢性酸中毒、高血钾、高血磷和低血钙症等异常。【病因】引起急性肾功能衰竭原因很多...查看详细(21246字节)
10164357:急性乳腺炎
【概述】多发生于产后,绝大多数为初产妇。多在葡萄球菌感染。因乳管阻塞、乳汁淤积,细菌直接侵入所致,或细菌自乳头或乳晕的皲裂处侵入乳管并沿淋巴引流导管乳腺小叶感染。【诊断】1.有乳头创伤或乳头发育不良史,开始有发冷、而后高热、寒战、头痛、乳房胀痛或搏动性疼痛。2.早期乳房肿胀,局部硬结,进而红、肿、热、压痛;形成脓肿则有波动感,感染表浅者可自行破溃;患侧腋窝淋巴肿大、压痛...查看详细(2289字节)
10164359:急性麻痹性脊髓灰质炎
【概述】脊髓灰质炎是一种由病毒引起的急性传染病,特点是在发热或伴有消化系统症状后出现了主要是肢体的弛缓性瘫痪、病愈之后有些患者遗留有部分肢体轻重不等的瘫痪,而致残废。由于本病多见于3岁以内的婴幼儿(约占85%左右)故又习惯称为小儿麻痹症(简称儿麻)或婴儿瘫,但青少年、成人也有一定的发病率。本病为一种亲神经性病毒所致,主要侵犯脊髓的前角细胞(又称脊髓灰质),尤以腰段(脊髓腰膨大部)为多见。故症状以中下肢多于上肢...查看详细(43664字节/1图片)

10164360:急性化脓性腱鞘炎
【概述】手的常面腱鞘炎多因深部刺伤感染后引起,亦可由附近组织感染蔓延而发生。致病菌多为金黄色葡萄球菌。手背伸指肌腱鞘的感染少见。【诊断】1.患部明显肿胀,剧烈疼痛,沿腱鞘明显压痛。2.患指呈半屈曲状,伸指活动疼痛加剧。3.常可合并滑囊及间隙的感染。4.可伴发热、头痛等全身症状。【治疗措施】早期治疗与脓性指头炎相同轺经积极治疗仍无好转...查看详细(2107字节/3图片)
10164361:急性呼吸衰竭
【概述】急性呼吸衰竭是外科临床常见并发症,也是手术后死亡的主要原因。呼吸衰竭有急性和慢性之分。急性呼吸衰竭是由于某些外科创伤等突发因素,导致呼吸功能障碍,产生严重缺氧和/或CO2潴留的临床综合征。慢性呼吸衰竭则大多继发于慢性呼吸系疾患,在病程中,呼吸功能逐渐减损,机体获有时间适应及代偿,故虽有缺氧和CO2潴留,临床症状相对较轻;但一旦生理负担进一步加重,如外科手术创伤,或术后感染,功能失去代偿而出现危重症状...查看详细(21395字节/3图片)
10164362:急性蜂窝组织炎
【概述】急性蜂窝织炎是皮下、筋膜下、肌间隙或深部蜂窝组织的一种急性弥漫性化脓性感染。其特点是病变不易局限,扩散迅速,与正常组织无明显界限。炎症可由皮肤或软组织损伤后感染引起,亦可由局部化脓性感染灶直接扩散功经淋巴、血流传播而发生。溶血性链球菌引起的急性蜂窝织炎,由于链激酶和透明质酸酶的作用,病变扩展迅速,有时能引起败血症。由葡萄球菌引起的蜂窝织炎,由比较容易局限为脓肿。【诊断】一、好好于下肢、足、痛部、外阴及肛周等处...查看详细(2069字节)
10164363:急性动脉栓塞
【概述】动脉栓塞是由于脱落的血栓堵塞动脉,造成血注矛头蝗急性疾病。周围动脉栓塞时,患肢出出疼痛、苍白、厥冷、麻木、运动障碍及动脉搏动减弱或消失。周围动脉栓塞的发病率逐渐增加。最近Henryford医院报道,1954~1965年住院病人中,动脉栓塞占23.1/100,000,1964~1979年增加至54.5/100,000。这反映了人群中中老年人增加,心脏患者寿命延长和侵入性血管技术应用更加广泛...查看详细(16479字节/2图片)

10164364:急性肠系膜淋巴结炎
【概述】一般认为因链球菌的血行感染所致,也有认为与肠道炎症和寄生虫病有关。多见于回肠末端。淋巴结呈多发性充血、肿大。腹腔内可有少量炎性渗液。镜下可见淋巴窦扩张,中性粒细胞由小血管进入淋巴窦内,吞噬细菌。有的白细胞可因此而发生变性崩溃,形成细胞碎片或变性的物质。淋巴结内的血管也扩张充血,生发中心增生,窦细胞和免疫母细胞增生。【临床表现】急性肠系膜淋巴结炎多见于7岁以下的小儿...查看详细(1011字节)
10164366:先天性直立距骨
【概述】本病亦称先天性平足、先天性强硬性平足或畸形性舟距关节脱位,是一种较少见和难以治疗的畸形。本病易与跟骨外翻相混淆。文献报道其发病与遗传有关,常伴有其他畸形如脊膜膨出、先天性多发性关节挛缩症、髋关节脱位及马蹄内翻等同时存在。一般认为在妊娠3个月时胚胎形成距舟关节脱位,距骨转向内下,使跗舟骨在距骨颈背外侧形成假关节,跟骨、骰骨呈马蹄位,前足跗骨呈背屈外翻位,从而造成舟底足...查看详细(1306字节/1图片)
10164371:先天性马蹄内翻足
【概述】先天性马蹄内翻畸形的发病率为1‰,占足部畸形发病的85%。男∶女之比为2∶1。部份患者可伴有其他部位畸形,如先天性髋脱位、狭窄性腱鞘炎等。畸形易于发现,因此均能得到及时治疗,但在治疗过程中必须与家属说明治疗要坚持,不能半途而废,同时应作长期随访直到发育成熟(约14足岁),否则会因部份复发而有残留畸形。【治疗措施】早在Hippokrates时代,即有用手法矫正及绷带固定的治疗方法...查看详细(7301字节/7图片)
10164372:先天性马蹄内翻畸形
【概述】先天性马蹄内翻畸形的发病率为1‰,占足部畸形发病的85%。男∶女之比为2∶1。部份患者可伴有其他部位畸形,如先天性髋脱位、狭窄性腱鞘炎等。畸形易于发现(图105-7),因此均能得到及时治疗,但在治疗过程中必须与家属说明治疗要坚持,不能半途而废,同时应作长期随访直到发育成熟(约14足岁),否则会因部份复发而有残留畸形。【病因】关于本病的病因有不少的假说,如环境因素、胚胎发育畸形及遗传等但均难以肯定...查看详细(7748字节/8图片)

10164373:先天性髋脱位
【概述】先天性髋关节脱位是小儿比较最常见的先天性畸形之一,以后脱位为多见,出生时即已存在,病变累及髋臼、肌骨头、关节囊、韧带和附近的肌肉,导致关节松弛,半脱位或脱位。有时可合阌衅渌危缦忍煨孕本薄⒛曰⒛约鼓づ虺觯渌亟谙忍煨酝盐换蚵嗡醯取!菊锒稀恐饕揽刻逭骱X线检查和测量。新生儿的检查亦注意下列的各点:(一)外观与皮纹多发性畸形伴有髋脱位时,检查者往往发现大腿与小腿的比例不相称...查看详细(17993字节/22图片)
10164374:先天性髋内翻
【概述】小儿先天性髋内翻,又称发育性髋内翻。在幼儿时发病,股骨颈的颈干角呈进行性减小,表现为日见加重的跛行,是小儿跛行常见原因之一。单侧发病多于双侧,性别和种族无明显差异。【治疗措施】先天性髋内翻患者在股骨头与股骨颈干之间存在着非生理性的剪应力与变应力,治疗原则是应在儿童成长期减少弯曲应力使至达到正常或接近正常,变股骨头与颈之间剪应力为生理性的压应力。对于轻度髋内翻可采用非手术治疗...查看详细(4664字节/5图片)
10164375:先天性髋关节脱位
【概述】先天性髋关节脱位是小儿比较最常见的先天性畸形之一,以后脱位为多见,出生时即已存在,病变累及髋臼、股骨头、关节囊、韧带和附近的肌肉,导致关节松弛,半脱位或脱位。有时可合并有其它畸形,如先天性斜颈、脑积水、脑脊膜膨出,其它关节先天性脱位或挛缩等。【病因】先天性髋关节脱位的病因至今尚未完全明确。当然,多发性畸形附有髋关节脱位应属于先天性畸形。总的说来,近年来大多数学者认为病因并不是单一的...查看详细(15635字节/17图片)
10164376:先天性胫骨假关节
【概述】先天性胫骨假关节是在胫骨中下1/3处,由于发育异常致胫骨的畸形和特殊类型的不愈合,最终形成局部的假关节。自1709年Hatzoecher首先描写本病以来已有200余年历史。【诊断】先天性胫骨假关节的治疗有一定难度,不经植骨无法获得骨折愈合。如按常规植骨手术,愈合率又低,反复多次手术之后,造成局部血循环营养条件更差。即使暂时愈合,还有再次骨折的可能。直到观察到青春期...查看详细(6166字节/4图片)

10164377:先天性颈椎齿状突畸形
【概述】先在性齿状突畸形可引起寰枢纽椎的不稳定并导致脊髓损伤,甚至死亡。【诊断】根据临床表现、寰枢椎侧位及开口正位X线片不难做出诊断。CT检查能明确畸形类型。【治疗措施】多数学者主张积极手术,对无意中查体发现者,要密切观察,避免外伤,可选用颈围领固定。对于有临床症状者,可先行颈托固定,如症状无改善,则考虑进行寰枢椎融合术。对于颈椎不稳定而产生神经症状者...查看详细(1998字节/2图片)
10164378:先天性肩关节脱位
【概述】先天性肩关节脱位极其少见,文献上仅有少数个案报告。只有出生时发现肩关节脱位,才属于先天性的,即在子宫内就已形成病关节脱位。临床上所见到的常常为麻痹性的,多由于肩部肌肉麻痹所致,如分娩性臂丛神经损伤。新生儿期肩关节外伤性脱位几乎不发生。【诊断】根据病史、临床表现和X线摄片不难作出诊断。【治疗措施】当肩关节功能受影响比较轻者,可不必手术治疗,因术后可能使功能进一步丧失...查看详细(1060字节/1图片)
10164379:先天性肌性斜颈
【概述】先天性肌性斜颈系―侧胸锁乳突肌挛缩所致的头颈部向患侧倾斜的一种先天性畸形。【诊断】根据生后两周内出现颈部质硬包块,无红肿热痛,边界清楚,可活动,X线片未见颈椎异常可作出诊断。【治疗措施】1.非手术疗法新生儿期发现颈部有包块时,在医师指导下,由父母行患儿颈部被动牵拉活动,头部先向健侧牵动,然后下颌转向患侧,每个动作缓慢进行,每天做颈部被动活动3~4次...查看详细(3241字节/1图片)
10164381:先天性副跗骨
【概述】先天性副跗骨是指足部正常七个跗骨以外多余的跗骨,如副舟骨、副三角骨等。【病因】副跗骨是发生学上的遗留物,是先天性的,大都对称出现,与相连的跖骨或跗骨以软骨形式连接。先天性副跗骨和籽骨常被混同,其实二者在发生学上是不同的,应有区别。籽骨被包含在肌腱内,足部的籽骨位置以前足为主,除第一跖骨头籽骨外,余无临床意义。【临床表现】这些副跗骨的存在一般无症状...查看详细(2228字节/1图片)
10164382:先天性多趾与并趾症
【概述】足趾数多于正常为多趾症,是一种较为常见的畸形。有时多余的足趾也有跖骨结构,是附着在跖骨上的小突起,其功能与正常相似。两个或两个以上足趾先天性合并一起,称为并趾畸形。其中并趾程度各不相同,如皮肤和骨质均可部份或全部融合,甚至两趾以上或全足并趾。多趾和并趾畸形常联合存在,并趾症合并其他畸形可形成多种症候群。多趾、并趾畸形的治疗原则与多指、并指者不全同。因前者对功能影响不大...查看详细(466字节)
10164383:先天性多发性关节挛缩症
【概述】本症的病变可累及全身任何关节,引起不同程度的畸形。足部畸形最为常见,以内翻畸形占多数,外翻较少。治疗较困难。本病可有家族史,但与遗传关系不明确。引起关节挛缩的主要原因是肌肉和神经的病变,何者为原发病变则尚在争论中,可继发关节囊挛缩。马蹄内翻畸形常伴有其他关节畸形如先天性髋脱位、膝关节屈曲或伸直挛缩或其他关节挛缩,从这一点不难和先天性马蹄内翻畸形相区别。婴儿期治疗方法与球棒足相似...查看详细(592字节)
10164384:先天性唇裂和腭裂
【概述】唇、腭裂是颌面部最常见的先天性畸形,出生时即可见到唇腭部的缺陷,并影响吸吮、饮食、发音、吞咽和呼吸等生理功能。畸形和功能障碍的程度与裂隙大小有密切关系。唇、腭裂发生率的统计在国内外不同地区有较大差异,世界多数国家及我国对不同地区的调查表明,唇裂(或合并腭裂)的发生率大约在1∶700~1∶1000之间;男性多于女性,约为2∶1;单纯腭裂则女性多于男性;左侧多于右侧,约为2∶1~1.5∶1...查看详细(13450字节/2图片)
10164385:冻伤
【概述】低温寒冷引起机体的损伤,统称为冷伤。冷伤可分为全身性和局部性两类,全身性冷伤即体温过低,局部性冷伤又分冻结性和非冻结性冷伤两种。冻结性冷伤就是临床上所称的冻伤,是指短时间暴露於极低温或长时间暴露于冰点以下的低温所引起的局部性损伤;而非冻结性冷伤是指发生在冰点上低温环境中的局部性损伤,如发生在寒冷(0~10℃)和潮湿的战壕中的战壕足(frenchfoot),因足部长时间浸渍于冰点以上的冷水中所引起的浸足(immersionfoot)...查看详细(13059字节)
10164386:电击伤
【概述】电流通过人体可引起全身性和局部性损伤,严重的立即使呼吸和心跳停止,处理重在预防和普及安全用电知识。遇有电击伤病人,务必及时抢救,分秒必争。【影响电击对人体损伤的因素】电击伤的严重程度取决于电源的种类、电压和电流量、触电部位的电阻、电流通过人体的途径、不同条件的导体以及触电时间的长短。(一)交流电所引起的损伤比直流电者为严重,交流电引起肌肉强直性收缩,更使人体触电后不易解脱雷击是一种直流电损伤...查看详细(7187字节)
10164388:点状骨骺发育不良
【概述】点状骨骺发育异常(dysplasiaepiphysialpunctata)主要表现为骨骺部位有分散的钙化点。亦称先天性钙化性软骨营养障碍(chondrodystrophiacalcificanscongenito)及点状骨骺(stippledepiphyses)等。【病因】不明,为先天性异常。出生时起病,多数人认为本病无遗传性,很少有家族史;但有人认为本病有遗传性...查看详细(1930字节)

10164390:骶髂关节扭伤和劳损
【概述】在人胚胎9周时,骶骨是垂直的,与脊柱的方向一致。此后骶骨就逐渐改变其方向而形成了腰骶角。在成年人腰骶角约为120°左右,但变异很大。如此角过大,当然容易使腰骶部受伤。此外,腰骶部还有一些不稳定的内在因素:①腰骶部是脊柱的活动与固定部的接合点,是容易受到损伤的部位;②腰骶角的力学结构,是对四足动物的活动有利,而对经常处于直立位置的人来说是不合适的;③腰骶部的旋转活动常常是不对称的,这是由于经常发生一些先天或后天的畸形所致...查看详细(2741字节)
10164392:骶髂关节结核
【概述】本病不少见,相邻的腰骶椎或髋关节结核常并存。4140例中有175例骶髂关节结核,占全身骨关节结核的4.23%。多见青壮年,其中21~40岁占114例(65.14%),育龄妇女较多。10岁以下儿童少见,仅4例(2.29%);牛津报道35例,无1例;天津67例仅1例10岁以下儿童。年龄分布在诊断时值得注意。【诊断】根据临床表现、X线摄片不难诊断。【治疗措施】一.本病常合并身体其他部位结核...查看详细(2865字节/4图片)
10164393:弹响髋
【概述】弹响髋是指髋关节在主动伸屈活动和行走时,出现听得见或感觉得到的响声。弹响髋分为关节内型和关节周围型二种。【关节外弹响】较常见。发生的主要原因是髂胫束的后缘或臀大肌肌腱部的前缘增厚,在髋关节作屈曲、内收、内旋活动时,增厚的组织在大粗隆部前后滑动而发出弹响,同时可见到和摸到一条粗而紧的纤维带在大粗隆上滑过。被动运动时无此现象,多见于青壮年,常为双侧性。这种弹响往往是自发的出现...查看详细(2072字节)
10164394:单房性骨囊肿
【概述】孤立性骨囊肿(bonecyst)是骨的一种良性过程的破坏性病变,病因不明。由于其病理特点,难以同骨肿瘤区分,故纳入肿瘤样病变。好发于长骨两端,最常见于肱骨和股骨上端。本病与巨细胞瘤相似,对其起源有较多争论。自从1878年Virohow描述本病以来,有许多混淆的甚至矛盾的观点,但都缺乏公认所必需的确实证据。Gisk认为本病是属于代谢障碍,与内分泌有关,支持证据有:好发于儿童,成年期趋于自愈;Bloodgood...查看详细(5020字节)
10164397:创伤性硬膜下出血
【概述】血液积聚于硬脑膜下间隙,是颅内血肿中最常见的一种。按病程发展的缓急可分为:①急性;②亚急性;③慢性。急性硬膜下血肿指伤后几乎立即出现症状,在3天之内症状发展至最高峰者。慢性血肿指在伤后3星期以上才出现症状,血肿已形成明显的包膜。亚急性血肿则居于两者之间,形成的时间自3天~3星期不等,血肿包膜尚不甚完整。急性与亚急性硬膜下血肿大多与脑挫裂伤伴同,根据国内最近(1988)报道的792例颅内血肿中有这类血肿305例...查看详细(5691字节/2图片)
10164398:创伤性休克
【概述】创伤性休克主要是由于丧失全血或血浆、水和电解质渗出至创伤部位及其周围组织内,使血循环量降低所致,因此基本上属于低血容量性休克。本节讨论的只限于这一类型。有一点需作解释。在"休克的分类"中,我们曾提到属神经源性的创伤性休克,这是由于创伤、剧痛或精神上打击(如恐惧、悲痛等)等强烈刺激反射性地引起中枢抑制,使周围血管扩张,血管床容量增大,因此血容量便相对地不足。又如脊髓损伤可以阻断血管动运中枢与周围血管间的联系...查看详细(2086字节)
10164399:创伤
【概述】(一)急救从现场抢救到急诊室救治这一阶段里,就要遵循优先处理危及生命和其他紧急问题的原则。医务人员不论在现场或急诊室都应争取时间,分别做好转送伤员到医院或手术室的准备工作,同时开始进行处理。1.伤情分类①第一类:致命性创伤,指有严重威胁生命的大出血、窒息、开放性或张力性气胸者。在急诊室只能作数分钟的紧急复苏,就应予手术治疗。及时通知手术室作好开胸或开腹控制出血的手术准备...查看详细(9228字节)
10164400:虫螫伤
【概述】虫螫伤的种类很多,轻的仅有局部症状,很快消退;重的则出现全身症状,有的甚至引起死亡,故要慎重对待,切勿疏忽轻视。【临床表现】(一)蜂螫伤一般仅有局部症状,如红肿和疼痛,数小时后即自行消退。蜂刺留在伤口内,易引起化脓。如果被成群蜂螫伤,可出现全身症状,严重的可引起死亡。由于注入的毒液量相对较少,大多数死亡是由于严重的变态反应而不是毒液的直接作用所致。蜂毒与蛇毒相似...查看详细(2273字节)

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