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甲状腺舌囊肿的形成

时间 : 2009-11-29 17:59:52 来源:www.trkfyy.com

[摘要]

在胚胎早期,甲状腺始基位于咽底部,随着胚胎的发育,甲状腺始基中线沿喉之前向下沉降,构成一条细长的导管。此导管称为“甲状腺舌导管”。在正常情况下,当甲状腺始基达到正常甲状腺的位置时,甲状腺舌导管逐渐萎缩

在胚胎早期,甲状腺始基位于咽底部,随着胚胎的发育,甲状腺始基中线沿喉之前向下沉降,构成一条细长的导管。此导管称为“甲状腺舌导管”。在正常情况下,当甲状腺始基达到正常甲状腺的位置时,甲状腺舌导管逐渐萎缩,最后变成一条实质的纤维索;在发育异常时,甲状腺舌导管未完全闭合,开放部分管壁所衬之上皮细胞发育成长,并分泌粘液,形成囊肿,即甲状腺舌囊肿。甲状腺舌囊肿如发生感染而破溃,形成经久不愈的瘘,了解上述解剖学知识,我们可知未闭的甲状腺导管组织是无法从舌骨上解剖出来的,手术时应切除各舌骨中央部分,必要时检查舌骨上方,因为大多数有残留导管通向舌盲孔,并需将其切除。

病理学检查:甲状腺囊肿的内壁层或上皮细胞,有时囊壁的内皮细胞为变形性上皮细胞,甲状腺舌导管残留部分的内皮细胞多为细毛状上皮细胞,囊壁或导管壁为结缔组织所构成,其中并无淋巴细胞,这一点与鳃源性囊肿和瘘管不同。少数病例在囊肿壁或导管壁中可找到甲状腺组织,因为甲状腺导管即是甲状腺始基的延续部分。

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