言语和语言发育障碍

言语和语言发育障碍-语言发育迟缓的孩子有哪些表现?本文版权归扬子育儿频道及育儿网所有，如需转载请联系baby_yangtse@yahoo.com.cn作者：柯晓燕言语和语言发育障碍（specialspeechandlanguagedevelopmentaldisorder）是指一种由中枢神经系统发育延迟引起的语言障碍，其（总体、操作）智力相对正常，临床表现为说话延迟及言语的理解和（或）表达障碍。不是由于听力障碍、中枢神经系统病损、孤独症、精神发育迟滞及情绪障碍所致。家长往往因为孩子的发音、语言理解或语言表达能力发育的异常为主要就诊目的，这种发育的异常是开始于发育早期的、持续性的，并造成了一定程度的学习、社会交往能力的损害。特定的言语和语言发育障碍目前主要有以下集中常见的类型：特定言语发音障碍、表达性语言障碍、感受性语言障碍和伴发癫痫的获得性失语（Landau-Kleffner综合征）。（一）特定言语发音障碍表现为病儿运用语音的能力低于其智龄的平均水平，但言语技能正常。病儿的这种发音障碍不是由于失语症、与发育性表达和感受性语言障碍有关的清晰度障碍、口腔疾病、听力障碍、精神发育迟滞、广泛性发育障碍等疾病引起的。常表现为言语发音延迟，其言语很难理解，病儿讲话时的语音省略、歪曲或代替的严重程度已超过正常儿童的变异范围。常见的现象有：①舌根音化：以舌根音如g、k、h代替大多数舌前位音，如将“哥哥”说成“多多”，“草莓”说成“考莓”。②舌前音化：以舌前音d、t代替某些语音，比如将“裤子”说成“兔子”。③不送气音化：把送气音p、t、k、c、s用不送气音代替，如将“跑步”说成“饱步”。④省略音化：省略语音的某些部分，如将“飞机”说成“飞一”等。（二）表达性语言障碍指病儿表达性口语应用能力明显低于其智龄的应有水平，但语言理解的能力在正常范围，发音的异常可有可无。同时病儿的非语言交流能力正常，常常使用示范、手势、模仿作为代偿。表现为2岁时不会讲单词，3岁时不会讲2个词的短句，3岁以后词汇量少、讲话过短、句子结构幼稚、语法错误多、常忽略开头和结尾等。这类儿童因为说的话不被人理解，而变得焦虑不安，有时急得哭闹叫喊，易伴有情绪障碍、社交困难、行为问题、多动注意力缺陷等问题。（三）感受性语言障碍病儿对语言的理解能力低于同龄平均水平，大多伴有语言表达和语音发育的异常。这种语言理解水平的低下不是由于听力缺陷、精神发育迟滞、广泛性发育障碍神经系统疾病所致。表现为：12月时对熟悉的名字无反应；18月时不能识别几个常用物品；2岁时不能听从简单指令；3岁后不能理解语法结构，不理解别人语调、手势的意义。患儿语言理解能力障碍，继发性的影响语言的表达，因此他们很少表现为单纯的感受性语言障碍，往往伴有表达性语言障碍，语言损害更为广泛而严重，预后也较差。伴发的社交-情绪-行为问题多见。此帖子已经被柯晓燕于2006年08月09日10:16:25编辑过。此帖子已经被柯晓燕于2006年08月09日12:18:09编辑过。