精神发育迟滞、脑瘫

时间 : 2009-11-29 12:34:25 来源：www.payforcall.cn

[摘要]

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精神发育迟滞（弱智）、脑瘫

　　围产期缺氧缺血（难产、脐带绕颈、羊水浑浊等）、染色体基因异常、宫内感染、代谢异常均可引起胚胎脑发育受损，产后的外伤、感染、中毒等原因均可引起精神发育迟滞、脑瘫。　　精神发育迟滞又叫大脑发育不全、弱智或智残。弱智儿童无肢体运动障碍，仅表现为智力低下、语言功能障碍，如抽象思维，综合分析能力差，算术差，不分左右，不辩颜色；说话晚且表述能力差，多数患儿脾气倔强。神经心理测查（IQ）都低于同龄儿童。　　脑瘫是由于发育异常或发生于围产期以及发生在5岁以前的中枢神经损伤。临床表现为随意运动受损伤。临床可分为痉挛型、手足徐动型、共济失调型以及混合型脑瘫。　　我们研究用中药治疗弱智、脑瘫已有10多年历史，从临床治疗到机理研究已渐成体系。弱智儿童药物治疗重点在首先控制烦躁、多动、精神症状，进而促进脑细胞增殖及激活休眠脑细胞。良好的环境、科学耐心的教育训练对开发智力亦相当重要。脑瘫患儿的治疗，药物及康复训练缺一不可。对剪刀步态，痉挛性脑瘫还可作肉毒杆菌毒素（BTXA）相关肌肉多靶点注射，甚至脊神经后根部分纤维切断手术。　　李子中教授发明的“李氏5号方”经广州中医药大学、南京药科大学、首都医科大学分子生物学研究，证实对中枢神经损伤的保护率达93.9%，对中枢神经的增殖率达63.9%。1999年被人民日报报导，2000年获广东省科技进步奖。　　小儿脑发育关键期在2-3岁以前，无论是脑瘫或弱智都应争取早期综合治疗。个别儿童注意力不集中，多动，自控能力差，学习成绩差，这些儿童都应进一步检查，除外大脑发育不全。

　　初步咨询可通过电话、传真、E-mail、QQ、信件。我们都会认真回复。但北京地区的患儿应亲自来诊，来时携带头颅CT片、MRI片等辅助检查报告。经我们接诊的病人，都会定期电话追踪随访，指导治疗康复。
典型病例：
　　1、李欣欣　女　7岁　兰州人　精神发育迟滞、缺氧缺血性脑病后。治疗2个疗程后，智力明显提高，可背诵唐诗，数学亦有进步。
　　2、胡一舟　男　出生后智力、语言、体格发育落后，面容特殊。查染色体诊断为21-三体综合征。8岁读书，成绩差，不合群，停学。10岁曾走失，12岁智商50分。其父发现患儿对音乐有兴趣，经常给其听音乐。16岁后开始治疗，智力显著提高，在音乐环境的熏陶下，他渐可指挥乐队演奏。以后甚至可指挥国家乐队，引起轰动。
　　3、钟声亮　男　2岁　哈尔滨人　G1P1剖腹产，出生后严重缺氧，呼吸困难，抢救脱险。1.5岁走路困难，不会讲话。经治疗一疗程后，走路正常，语言、智力突飞猛进。治疗1年后能快捷、流利的背诵儿歌、古典诗词，反应敏捷，被周围人誉为“小神童”。
　　4、劳政睿　男　5岁　北京市大兴区　第一胎难产，生后第二天全身青紫，出现抽搐，住儿童医院治疗15天，诊断为新生儿缺氧缺血脑病。2岁才会走，3岁勉强叫爸爸、妈妈。至今走路不稳，语言简单，无主动要求，不能模仿简单动作，认识理解能力较差，对周围事物不感兴趣。孤僻、不与同伴玩耍，双眼斜视，表情呆滞。头颅CT示额叶、双侧颞叶、双顶叶脑发育不良。治疗半年后走路完全正常，说话多了，智力明显上升。能背唐诗，且以前所教的唐诗，自己背出后感愉快，现在对事物感兴趣，有主动要求，要求吃水果、酸奶等。家人带去公园时能主动问问题，并与小朋友一起做游戏，表情丰富，反应较灵活。治疗2年原有斜视已恢复。智力明显提高，思维联系有好转，知道亲属之间的关系。语言较前丰富，语句较前长。可背算术九九歌、唐诗、三字经等。体格发育较快，头围长大。服药3年患儿已完全恢复，现在美国上小学，各门功课都能及格，但仍胆小。
　　5、辛义男3.5岁北京市昌平区G2P2，因母妊娠肾病，妊7月剖腹产，出生体重1700克，2岁会走，现双手精细动作差；2岁多才会叫爸、妈，多动。北京儿童医院诊断为“精神发育迟滞”，经李氏5号方（脑康胶囊）治疗3.5月语言进步神速，可背数十首儿歌、唐诗，运动正常。
　　6、李鑫男7岁北京市丰台区G1P1，分娩时间长，从小头大，1.5岁学走、学说话，说话慢，欠清晰。5岁才入托，多动、注意力不集中，数字概念差，单位加减法需搬手指，认字不多，有遗尿。头颅核磁片示外侧裂宽，透明隔囊肿。IQ:50分。经脑康胶囊治疗3个月，说话较前清晰，表达能力增强，多动减轻，算术有进步。复查IQ达70分。无遗尿。