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神经梅毒

时间 : 2009-11-29 21:27:11 来源:www.87373199.com

[摘要]

大多数人都只了解梅毒的分类阿和病症啊什么的,对神经梅毒知之甚少,神经梅毒的分类大致可分为无症状型、脑膜和血管型及实质型等类。

  神经梅毒的类型分类方法甚多,可大致分为无症状型、脑膜和血管型及实质型等类。

  无症状型神经梅毒,无症状仅脑脊液检查可发现异常。

  梅毒性脑(脊)膜炎 潜伏性者虽无症状,但脑脊液的细胞增多(有时可多至500/mm3),蛋白质多于40mg%。临床症象与其他病因的脑(脊)膜炎类似。慢性者病程很长,常和其他型的神经梅毒并发。可发生于感染后数周、数月或3~10年。

  脑血管梅毒 感染梅毒5~30年后发病,男性发病多于女性。病理变化为动脉内膜炎,依部位而定诊断。根据病史、临床表现及脑脊液改变。

  脊髓梅毒 发病部位不同可表现不同的综合征,例如布朗―塞卡尔氏综合征,表现可类似亚急性联合硬化、脊髓空洞症、横贯性脊髓炎、肌萎缩侧束硬化等。梅毒性肌萎缩多见于上肢远端,肩和胸部的肌。脊髓痨见下节。

  脑梅毒 病变为多灶的或弥散的,同时可有脑膜的改变。限局型者病变可于不同部位脑底。主要病变在脑底脚间池处者,表现有动眼神经损害和大脑脚病变,以后病变可向前后左右扩散,引起视神经、脑桥、间脑、颞叶等部位的损害。脑顶梅毒可致单瘫、偏瘫、惊厥发作、偏盲等。脑内型者表现偏瘫、偏身感觉减失、偏盲、不自主运动以及失语、失用、失认等。中脑梅毒主要表现为帕金森氏综合征。视神经萎缩表现视力减退或丧失和视乳头的异常。

  梅毒性神经炎 有神经痛(如枕神经痛、坐骨神经痛)或神经炎的表现。有的表现背痛,原因是后根病变,或腰肌等的梅毒性肌炎。

  先天性神经梅毒 刚出生时、出生后1~3年,或10岁左右发病(神经实质型梅毒)。表现似后天性神经梅毒。麻痹痴呆较少见。可有脊髓痨性麻痹。
关键词: 神经梅毒 梅毒
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