时间 : 2009-11-29 07:40:40 来源：www.wjmnwk.com
神经原性膀胱障碍应选择适当的治疗方法,神经源性膀胱尿道功能障碍如何选择治疗方法：
神经源性膀胱尿道功能障碍如何选择治疗方法：
（一）间歇性导尿
对于残留尿量多或尿潴留患者多由医务人员进行持续性导尿或间歇性导尿。持续导尿留置导尿管可以引起感染等并发症。
（二）体位
经常采用卧位的患者，排尿残留尿量可能较多。而且长期卧姿排尿者，膀胱内尿沉淀较多，常需冲洗才能排出。站立位排尿易于将膀胱内沉淀物排出，残留尿相对减少，有利于滂胱感染的引流。
（三）刺激法
膀胱训练是恢复膀胱功能，达到自行排尿的常用方法，对神经源性膀胱尿道功能障碍的患者，应争取及早进行训练。
1、耻骨上区轻扣法常用于上运动神经元性膀胱尿道功能障碍（骶髓以上损伤或病变）的逼尿肌反射亢进的患者。
2、扳机点排尿法常用于骶髓上神经病变。
3、挤压法适合于逼尿肌无力者，增加膀胱压，但不要增加腹压。
4、电刺激法肌肉电刺激是通过将电极头直接触逼尿肌，诱导逼尿肌收缩，开放内括约肌，用于逼尿肌无力。
5、电针刺激法第一组取三阴交，膀胱俞，委阳，下焦俞;第二组取水道，两组交替使用，通以调制脉冲电流。
（四）药物制剂
含胆碱能制剂，肾上腺素能制剂，平滑肌松弛剂，骨骼肌松弛剂，抗感染药物等。
武警北京总队第二医院泌尿外科翁迈主任提醒广大患者：所有脊髓损伤患者终身需要对其泌尿系统进行定期随访。在出院后第一年，要复查血尿素氮，尿培养及药敏实验和病人一般健康状况。
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