四川省乐山市中区中医院

时间 : 2009-11-29 19:21:13 来源：www.lzqzyy.cn

[摘要]

石膏绷带固定后的护理

（1）一般观察石膏边缘皮肤及易受压部位,有无颜色温度改变，有无压疮；石膏有无潮湿、污染、变形或断裂；有无过紧过松；有感染迹象，如生命体征变化、石膏内异味或臭味及血象异常等；石膏综合征常发生于躯体石膏固定和病人，表现为持续恶心，反复呕吐，腹胀及腹痛；血液或渗出液渗出石膏外时，用笔标记出范围及日期并报告医师处理，必要时协助开窗以彻底检查。

（2）皮肤护理用乙醇或乳液擦抹石膏边缘受压部位的皮肤。保持石膏末端暴露的手指或足趾、指或趾甲清洁，以利于观察。对于臀部及会阴周围的石膏，应注意勿污染及弄湿。告知病人大小便后应保持局部清洁。禁止病人将异物放入石膏内或搔抓石膏下皮肤。一旦石膏内有异物应立即取出，若不能取出时应立即报告医师。禁止病人将石膏内衬垫取出。每次在病人翻身时注意扫去床上的石膏渣，保持床面清洁平整。

（3）对石膏的护理注意保持石膏的清洁及干燥。

（4）病人的体位为预防肢体肿胀及出血须将患肢抬高。石膏背心及人字型石膏患者勿在头及肩下垫枕，避免胸腹部受压。下肢石膏应防止足下垂及足外旋。

（5）注意石膏固定肢体的保暖,防止冻伤。

（6）若发现局部压迫症状，应及时在疼痛处开窗或更换石膏。

（7）病人的活动术后8小时内勿挤压石膏，翻身及改变体位时应注意保护，避免折断。鼓励病人活动石膏近端及远端的关节，每日数次，防止关节强直并促进血液循环，如臂部石膏固定者可活动肩关节及指关节。在病情允许的情况下，鼓励病人日常生活尽可能自理，以增进病人的独立感及自尊。

（8）营养增加食物中纤维素的含量，防止因活动减少而引起的便秘；石膏背心固定后的病人应少食易产气的食物，减少腹胀。

（9）拆石膏时的护理石膏拆除后，病人可能产生一种变轻的感觉，石膏下的皮肤一般有一层黄褐色的痂皮或死皮、油脂等；其下的新生皮肤较敏感，不要搔抓。可用湿水清洗后，涂一些润肤霜等保护皮肤。由于长时间固定不动，开始活动时肢体可能产生一些新的不适或疼痛，以后逐渐减轻。