食管憩室:2009年执业医师考试:病例信息

时间 : 2009-11-29 00:12:09 来源：www.100test.com

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食管憩室文章作者100test发表时间2007:12:1111:46:59来源100Test.Com百考试题网

width="100%"border="1"cellspacing="0"cellpadding="7"style="BORDER-COLLAPSE:collapse">名称食管憩室所属科室心胸外科病因

咽食管室的解剖学基础是在咽部下缩肌斜形纤维与环咽肌横纤维之间的后方中心的一个缺损在稍偏左侧更明显，因此憩室多发生在左侧。

咽食管憩室常不是单一因素造成的，多由于环咽肌和食管肌肉运动失调、失弛缓或其他运动异常，在上述解剖基础上造成粘膜膨出而形成憩室。

咽食管憩室常见于50岁以上的成年人，男性多于女性。

极少数咽食管憩室发生癌变，可能是由于长期食物及分泌物刺激所致，患者习惯性地压迫憩室以利于憩室排空，也可能是癌变的一个原因。在服钡造影时如发现憩室内壁不规则，应高度怀疑憩室癌变，需进一步检查。

膈上憩室亦为膨出型憩室，憩室壁只有粘膜层和粘膜下层，很少有肌纤维。多数文献报道，大部分膈上憩室伴有食管运动功能失调、食管裂孔疝及食管返流。食管返流常引起食管肌肉痉挛，使食管腔内压力增高而造成膨出型憩室。

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