-绾沃瘟破し艄羝し艄羧绾沃瘟破し艄粼趺粗纹し艄粲檬裁匆┕粜云し裘拦揽底裳缁埃0755―89812687详情请登陆我们的网站：http://www.opcyk.com/iit/gmtz1.htm过敏症是一种文明病。医学上把过敏（变应性）分为4种不同的种类，并以罗马数字I至IV来命名。其中最常见的是I型和IV型。I型有时也被称为“特应性”或者“速发型变应性”。例如，人体在被昆虫蜇伤后几秒钟就会作出反应，动物毛发过敏和花粉过敏在几分钟内就有反应，食物过敏的时间则在30分钟以内。与此相反，IV型过敏的反应则要慢得多，症状要在一天或者几天之后才会出现。例如装饰物过敏和许多类型的职业过敏等。因此，人们把其称为“迟发型变应性”。
对于皮肤过敏，临床多采用抗组织胺类药物治疗。其虽能抑制组织胺释放量，但作用也很有限，对许多过敏症状不起效用，而且还有副作用。有些抗组织胺剂会令人昏昏欲睡和头脑迟钝。过敏症研究专家认为，最有效措施是寻找出过敏诱发因子，避免再接触这种物质。但要在2万种不同的诱发因子中准确地找到致病的因子，不是件容易的事情。为检测一种物质的致敏反应，医生需要做各种不同的皮肤测试，费时费事。更因为许多致敏物质是不可以完全避免的，比如药物和昆虫等防不胜防。所以，过敏性皮肤的人欲拥有完美的皮肤，主要应从日常精心呵护肌肤做起，设法降低皮肤的致敏性，随着日月的推移，人近中年后发病率会逐渐降低。　美国永康最新研制的含有脱敏因子和排毒因子的皮肤过敏套装“脱敏粉剂（过敏康）+晶莹排毒王胶囊”，完全攻克了皮肤过敏这一难题。它可以深入细胞从根本上阻断造成皮肤过敏诱发因子，提高细胞对过敏源的耐受性，抑制致敏因子--组胺的释放，防止过敏介质不再复发；同时帮助增强皮肤抵抗力预防过敏。产品由纯天然植物提取，从内部调理达到改善过敏体质的独特功效。建议患者一次服用一个疗程三瓶，能使你早日摆脱皮肤过敏的纠缠，拥有一身健康完美肌肤。对于急性皮肤过敏者，服用产品后可迅速减轻过敏症状。专家建议在服用“过敏康”的同时配合服用“晶莹排毒王胶囊”，先排除体内的有毒物质，彻底吸收产品成分，效果会更快更好。永康推出的脱敏套装是由美国原装进口的抗过敏OPC产品，也是最早进入中国市场的OPC系列产品之一。请消费者认准品牌，早日恢复健康!详情请登陆我们的网站：http://www.opcyk.com/iit/gmtz1.htm或拨打我们的热线电话：0755―898126850755-89812687一定给你一个满意的答复美国永康郑重承诺：绝不含任何西药激素！（可经得起任何权威专业机构检验）绝对不会为你的身体带来任何的副作用，请广大患者放心服用食物过敏性引发的哮喘发表：（2007-08-0409:08）;最后修改:2007-08-0409:08;栏目：[支气管]
作者：;【阅读：70】【留言】【繁w】摘要食物是诱发过敏性哮喘的重要原因之一。本文讨论了食物过敏性哮喘的流行病学、食物的抗原性、过敏性食物的种类以及食物过敏性哮喘的论断、预防和治疗。关键词食物；哮喘；变态反应虽然临床上常有哮喘患者主诉食物可引起哮喘等呼吸道疾病，但多年来由于对食物变应原的认识不足和缺乏进一步调查的方法（如检验食物变应原成份方法的欠缺等），因此有关食物变应性哮喘foodallergicasthma,FAA）的研究较少。对哮喘诱因的研究大多数注重于吸入性变应原，有关治疗和预防手段也往往是针对吸入性变应原。近年随着发现食物过敏与气道高反应性的发生有密切关系，特别是对食物免疫学的研究和FAA等医学术语的标准化，使得有关FAA的基础与临床研究逐年增多。1流行病学有关食物过敏发病率的调查结果各地有着较大差异，曾有调查认为在15％～30％的家庭中至少有一人对某种食物或食物添加剂过敏，而大多数的研究认为上述调查的结果对食物过敏发病率估计过高。多年来的研究证实婴幼儿食物过敏的发病率高于儿童和成人，最近Kulig等对1990年出生的7609例儿童进行了为期6年的血清特异性IgE的随访调查，结果证实，在婴幼儿中对鸡蛋、牛奶等食物过敏的发生率高达5％～8％，而随着年龄的增长，在6岁时均降至2％以下，同时对吸入性变应原过敏的发生率则逐年增高。Jansen等对成人的研究证实食物过敏的发生率不足2％。在食物过敏患者当中哮喘的发病率明显增加，约为6.8％～17％，而对牛奶过敏的儿童，哮喘的发病率则可高达26％。许多医生曾对哮喘患者中食物过敏的发生率进行了调查，Onorato等对300例哮喘患者（年龄7个月～80岁）进行了病史调查。皮试和特异性IgE检测，证实有25人对食物过敏（8.33），其中20例经食物激发试验确诊为FAA（6.7％）。美国国立犹太人免疫学和呼吸医疗中心历时18年调查了598例因食物过敏而引起的哮喘和肺病的儿童，其中279例有食物诱发哮喘的病史，经食物激发试验证实279例中的168例经食物激发试验为FAA，同时发现在重度哮喘患儿中食物过敏的发生率明显高于轻度哮喘组。2食物的抗原性FAA的发病机制目前公认为与食物变应原引起的、由IgE介导的变态反应有关。食物中的变应原成份是复杂的，目前对食物变应原的提取、检出和纯化仅限于少数几种常见的食品，如牛奶、鸡蛋、鱼类、花生、豆类、坚果类、肉类和小麦等，这些食物的变应原性已通过特异性皮试、特异性IgE检测和食物激发试验等所证实，并发现食物变应原是一种水溶性糖蛋白，其分子量通常小于70kd。近年来证实某些水果如桃子中的变应原成分与花粉相似，是一种类脂转移蛋白（lipid－transferproteins）。通常情况下、蛋白含量高（尤其是白蛋白）的食品通常具有较高的变应原性，如易诱发FAA的牛奶、鸡蛋、鱼类、豆类等食物。各种食物中变应原的稳定性相差很大，许多食物在收获、储藏、运输、烹饪制作和摄入吸收过程中，经过细菌类、真菌类、加热和消化酶等因素的影响，食物变应原性可有一定改变，如储藏时间过长、细菌真菌的污染常可使食物的变应原性增强，而加热和消化酶往往可使变应原性减弱。但也有许多食品变应原在受到剧烈地物理或化学作用后其变应原性的变化仍然不大。3诱发FAA的食物种类目前经食物变应原皮试、食物一特异性IgE检测、食物激发试验等方法证实可以诱发哮喘等呼吸道疾病的食物已多达数百种，其中常见的食物包括以下数种。3．1奶及奶制品牛奶及奶制品是婴幼儿最常见的食物，也是诱发婴幼儿哮喘的最常见食物变应原，牛奶中含有甲种乳白蛋白、乙种乳白蛋白和酪蛋白等成份，其中甲种乳白蛋白是所有牛奶成份中变应原性最强的变应原成份，虽然这种蛋白经热处理后，其变应原性可明显减弱，但对于高度牛奶过敏的患者仍然可以诱发较为严重的症状。过去认为甲种乳白蛋白具有较高的种属特异性，故曾对牛奶过敏的儿童考虑采用山羊奶来替代，但近年研究证实许多不同种属的动物奶食品中的某些抗原性是相似的，对于牛奶过敏的儿童，山羊奶并不是一种可靠的替代食品，特别是对牛奶严重过敏的儿童，其食物处方中不应含山羊奶等。3．2鸡蛋鸡蛋以及蛋制品可以导致各个年龄段患者的过敏，以婴幼儿的过敏率最高，蛋清中的卵白蛋白是诱发过敏的主要变应原成份，蛋黄则很少诱发过敏。3．3海产品及水产品已发现渔业发达地区的哮喘发病率增高，这是否与鱼类过敏有关尚不清楚。但许多研究已证实鱼类、虾类、蟹类、贝类和蚌类等均可诱发呼吸道症状，例如鳟鱼、蛙鱼和鲐鱼等鱼肉颜色偏红的鱼类极易诱发过敏症状，虾、蟹、牡蛎等甲壳纲海产品和鱿鱼、墨鱼等也含有较高的变应原成份，这些食物的变应原通常耐热，熟食也常常诱发过敏，特别是食用不新鲜的海产品可使过敏的发病率明显增加。近年来还证实吸入气传鱼粉也可诱发对鱼类过敏哮喘患者的症状。3．4花生、芝麻和棉子等油料作物主要与这些食物含有较高的蛋白有关，一旦制成油制品则很少诱发过敏症状。但是在临床上经常可以遇到食用生花生米引发哮喘的患者。3．5豆类如黄豆、绿豆、红豆和黑豆等均可诱发呼吸道过敏症状。3.6小麦、谷类如面包师哮喘（Baker´sasthma）即与接触面粉有关，此外，面粉和谷类中的螨虫也是诱发过敏的主要原因。3．7水果某些新鲜水果如桃子、苹果、香蕉、草莓、菠萝、李子、樱桃和椰子果等常常可诱发哮喘症状。3．8坚果类包括胡桃、山胡桃、开心果、榛子、腰果（Cashewnut）、松子和栗子等。3．9肉类及其肉制品常见的包括牛肉、羊肉、猪肉、鸡肉、兔肉和鸭肉等，不常见的肉类包括狗肉、鹅肉、鳖肉和鸟肉等也可诱发过敏，如对鸟肉的过敏往往发生在有鸟蛋综合症（bird－eggsyndrome）的患者。3．10某些蔬菜包括芸豆、青豆、白羽扇豆、蘑菇、西红柿、辣椒、韭菜、芫荽、香椿、大蒜、茄子、白菜和蕨菜等。3．11其他食品咖啡、啤酒、葡萄酒、威士忌、白酒、花粉制成的保健品、巧克力和某些可食昆虫（如豆虫、蚂蚱和蚕蛹等）均可诱发不同程度的呼吸道过敏症状。4FAA的论断由食物诱发的哮喘患者多伴有皮肤过敏症状，可为FAA诊断提供重要的参考依据。诊断的作出需要皮肤变应原过筛试验、食物特异性一IgE检测和食物激发试验（或食物剔除试验）。假如患者对偶尔摄入的特殊食物过敏,多可导致急性呼吸道症状，诊断较为容易，相比之下，患者对日常食物过敏，其诱发的呼吸道症状往往是慢性过程且不易引起注意。当医生评价食物过敏与哮喘症状的关系时，过敏疾病史和家族史、相关病史、体检、食物激发试验和食物-特异性IgE检测均可提供有价值的资料。变应原皮肤试验是初步筛选过敏性食物的主要方法，可在15一20分钟提供多种食物的皮试结果。食物激发试验是FAA的诊断和鉴别诊断中最为可靠的试验，在实施食物激发试验时应注意以下几点：①应严格控制激发食物的数量，假如患者能耐受8～10g的可疑食物即可判为阴性；②激发前2周禁食可疑食物；③激发前一周停用抗过敏药物，其它治疗维持最低水平；④采用标准记分方法进行判断；⑤如果双盲试验应保证激发食物与安慰剂的数量相当；③由于食物激发试验偶可诱发较为严重的哮喘症状，因此应在具有抢救设备条件下进行。5预防和治疗一旦确诊患者为FAA，应严格禁食过敏食物，在大多数情况下，一个适合患者的、剔除了过敏食物的饮食方案常可使FAA不药而愈。对一个适合FAA患者饮食方案的要求是既要清除食物中的变应原，又能获得足够的营养成份。为保证食物中的营养成份，应选择一种营养相近的替代品以代替饮食中剔除的食物。临床研究证实，经过几年严格禁食后，许多哮喘儿童摆脱了牛奶、鸡蛋等食物过敏所带来的痛苦。多年观察还发现，对花生、坚果类、鱼和甲壳类海产品过敏的患者往往需要终生禁食。应当教育患者和患儿家长怎样阅读食物的成份表并识别常见变应原的各种名称，如酪蛋白、乳清常常出现在含有牛奶的食品成份表上，以避免患者误食含有变应原成份的食物。食物免疫耐受治疗是FAA的重要治疗方法之一，应从食用极少量过敏的食物开始并以克计算来逐渐增加食物的数量，使患者对过敏食物逐渐产生耐受性。目前还没有资料证实适当的食物免疫耐受治疗可以诱发呼吸道症状。在耐受治疗过程中可每隔2～5年进行一次食物皮肤试验或食物激发试验以判断患者是否已对过敏食物产生耐受性。抗过敏药物是防治FAA的主要药物，对食物引起的呼吸道症状有较好的预防和治疗作用，如氮卓斯丁（Azelastine）、西替利嗪（Cetirizine）、酮替芬和特非那丁等均有较好的疗效，吸入色甘酸钠、尼多酸钠（Nedocromilsodium）也有较好的预防效果。对于症状较重的FAA患者可以给予吸入或全身糖皮质激素治疗。抗过敏药物对食物过敏诱发的异位性皮炎通常疗效欠佳。由于当患有FAA的儿童进食过敏食物时常常可以诱发更为严重的全身过敏反应甚至过敏性休克，因此应让患者及其家属学会自己注射肾上腺素，并制定一项可以随时使用的治疗方案供患者使用。