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时间 : 2009-11-29 05:27:55 来源:www.aaayk.com

[摘要]

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什么是过敏性鼻炎?  过敏性鼻炎又称变应性鼻炎,是鼻腔粘膜的变应性疾病,并可引起多种并发症。过敏性鼻炎是一种常见病、多发病。也是鼻腔黏膜组织的一种非感染性炎症。它是由外界的过敏性物质(变应原)与鼻腔黏膜的棉衣防御性细胞发生了特意性反应而出现了一系列鼻部症状的一种慢性鼻部疾病。其发病原因与遗传、环境、事物、职业等因素有密切的关系。

为什么春秋季是过敏性鼻炎多发季节?

 春季、秋季气温下降多变,环境干燥,粉尘、花粉等含量较高,加之冷空气刺激,较易诱发过敏性鼻炎。患者主要表现为鼻痒、鼻塞、阵发性喷嚏连续发作、大量水样鼻涕,不少人以为患了感冒,结果耽误了治疗。其实到医院进行鼻分泌物涂片检验、染色检查,就很容易判断是否患过敏性鼻炎。 

过敏性鼻炎的分类: 过敏性鼻炎可分为季节性和常年性两大类。前者由季节性致敏物引起,最常见的就是花粉,由花粉引起的过敏性鼻炎又称花粉症;后者由常年致敏物引起,多与螨虫、真菌等有关。

过敏性鼻炎的发病机理:

  花粉、尘螨、真菌等过敏原使机体释放组织胺,组织胺是可以引起一系列过敏症状的最主要物质,组胺是过敏性鼻炎的最重要的介质,其可使小血管扩张、血管通透性增加、外分泌活动加强,这是过敏性鼻炎患者鼻黏膜水肿、鼻呼吸阻力增加、分泌物增多的重要物质基础。

过敏性鼻炎的症状:

 过敏性鼻炎是发生在鼻粘膜的变态反应疾病,因鼻粘膜反应性增高,故临床表现为阵发性喷嚏,大量有清水样鼻涕和鼻塞。  

(1)喷嚏每天常有阵发性喷嚏发作,一次可达10--20个。(2)鼻涕清水样鼻涕一般量很多。常引起鼻前庭炎和上唇脱皮。(3)鼻塞程度轻重不等,季节性鼻炎由于鼻粘膜肿胀,引起鼻塞。(4)鼻痒多数患者有鼻痒,季节性鼻炎尚有眼痒和结膜充血,咽喉痒、腭痒、耳痒也常发生。(5)嗅觉减退因鼻部粘膜水肿明显,故有嗅觉减退。(6)头痛:长期慢性鼻炎还会引起头痛、头晕等不适症状。  轻度过敏性鼻炎对患者生活并无大影响,但中、重度则会干扰患者生活,导致生活质量下降,学习和工作效率降低,如不及时治疗,会造成鼻窦炎、中耳炎、鼻息肉、支气管哮喘等。据统计:几乎所有过敏性鼻炎患者都患有不同程度的结膜炎。过敏性鼻炎的传统疗法:1)、了解过敏性鼻炎的发病原因,尽可能避免接触。   1.吸入性过敏原:如室内、外尘埃、尘螨、真菌、动物皮毛、羽毛、棉花絮等,多   引起常年性发作;植物花粉引起者多为季节性发作。   2.食物性过敏原:如鱼虾、鸡蛋、牛奶、面粉、花生、大豆等。特别药品,如磺胺   类药物、奎宁、抗生素等均可致病。   3.接触物过敏原:如化妆品、汽油、油漆、酒精等。2)、药物疗法:包括:   a.抗组织胺药物:这类药物包括克敏等,但息斯敏对心脏有毒性,慎用。   b.色甘酸钠   c.酮替芬,   d.类固醇激素多局部应用,效果较好者如伯克钠,雷诺考特等。

大量的黄胺类、激素类的药物运用只是起到缓解症状的作用,而且副作用极大,特别对婴幼儿、儿童、青少年的发育有极大的影响。过敏病人都是在一次次的常年累月的反复发作中缓解症状,身体的免疫能力日趋低下,极为痛苦。3)、局部治疗可用微波、激光降低神经末梢的敏感性,部分有效。4)、手术疗法:翼管神经切断术或岩大浅神经切断术,以降低副交感神经的兴奋。缺点  是有风险,后遗症大。5)、注射脱敏:  注射脱敏有时会引发病人的变态反应。这种对抗性疗法的负面效果,现在已经被越来越多的病人  和临床医生认识到了。国际著名过敏性疾病专家海纳罗特斯教授曾对中国治疗过敏性疾病大量使  用激素类、抗生素类、抗组胺类药物的现状感到十分震惊,一再强调不要为了一味减轻病人的症状  而过量用药、用不该用的药物,不要剥夺了病人的未来,牢记“慎用药物”的医生誓言。

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