时间 : 2009-11-29 00:33:54 来源:disease.39.net
呼吸性酸中毒的特点是体内CO2蓄积及PH值下降。主要原因是肺的换气功能降低;见于呼吸道梗阻,肺炎,肺不张,胸腹部手术,创伤等。治疗的根本方法是解除呼吸道梗阻,改善肺换气功能。
临床表现
1.呼吸困难,换气不足,乏力,气促,紫绀,头痛,胸闷。2.血压下降,有时突然发生心室纤颤。3.谵妄,木僵,昏迷。
诊断依据
1.呼吸功能受影响的病史,如呼吸道梗阻肺炎,肺不张,气胸等。2.呼吸困难,气促,乏力,紫绀,头痛,胸闷,谵妄,昏迷。3.血气分析显示PaCO2升高及PH值下降。
治疗原则
1.解除道梗阻,改善肺换气功能。2.原发病的治疗。
用药原则
治疗的根本方法是解除呼吸道的梗阻,改善肺换气功能,不能单纯吸氧和使用呼吸中枢兴奋剂。重症者在使用THAM时需警惕其呼吸抑制的副作用。
疗效评价
1.治愈:症状体征消失,自主呼吸,血气分析正常。2.好转:症状体征改善,血气分析基本正常。3.未愈:症状体征未改善,血气分析异常。
(实习编辑:王俏茹)
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