疾病名称（英文）infectionofspaceofhand拚音SHOUBUJIANXIGANRAN别名西医疾病分类代码筋腱、韧带、滑囊疾病与损伤中医疾病分类代码西医病名定义手部间隙感染是指在手部筋膜、腱鞘、皮肤等组织之间存在着一些潜在间隙内发生感染，如掌中间隙、鱼际间隙、小鱼际间隙、前臂掌侧间隙、背侧皮下间隙和键膜下间隙以及指蹼间隙等。中医释名西医病因可由小的刺伤引起，也可继发于腱鞘或滑囊等邻近组织的感染，病原菌以金黄色葡萄球菌和
溶血性链球菌为常见。中医病因季节地区人群强度与传播发病率发病机理中医病机病理病理生理中医诊断标准中医诊断西医诊断标准手掌深部感染诊断标准:
1.常有手部损伤和手指化脓性
腱鞘炎病史。
2.掌中间隙感染：手掌掌凹消失，剧烈疼痛。局部紧张发硬、压痛明显，手背明显肿胀，第3～5指呈半屈曲位，被动伸直时
剧痛。
鱼际间隙感染：大鱼际部肿大、隆起，虎口肿胀增大，拇指外展略屈，食指半屈曲位，
局部压痛明显。
3.可出现
毒血症症状，严重者可发生败血症。
西医诊断依据发病病史症状体征局部红肿、压痛明显。间隙中容易积脓，但手掌部间隙感染时因皮肤厚并有掌腱膜，往往肿胀反不如手背侧明显。全身反应如体温、血白细胞增高等较明显。
各间隙感染的特点：①掌中间隙：位于手掌，中3-5指屈肌腱和骨间肌筋膜之间。感染时，手掌的正常凹度消失。因受无弹性的掌腱膜的限制，局部张力很高，手背肿胀明显，但压痛最明显处在手掌中。肿胀张力过大后往往向远侧扩散，可在手指根部破入皮下、穿出皮肤。②鱼际陶隙：位于拇和示指指屈肌腱与拇收肌之间，感染时，虎口处肿胀，张力增高，可迫使拇指居于外展位。③前臂掌侧间隙：位于指深屈肌与旋前方肌之间，并向上延入前臂。感染时，局部肿胀发硬，腕常保持屈曲位，伸时有疼痛。④小鱼际间隙：为围绕小鱼际的筋膜所形成，较不重要。感染时，脓液引向背侧。⑤背侧皮下间隙和腱膜下间隙：前者位于手背伸肌腱膜和皮肤之间，其脓液可直接穿出皮肤或手背侧边缘；后者位于伸肌腱膜和掌骨之间，其脓液可引向指蹼和手背侧周围，也可从皮下或腱膜下间隙经指蹼间隙延伸入手掌。⑥指蹼间隙：为手指根部三个小的三角形区，位于掌侧和背侧皮肤之间。感染积脓时，手掌远侧部有发红和压痛的隆起。相邻的两手指因指根部肿胀而相互分开。体检电诊断影像诊断实验室诊断血液尿粪便脑脊液其他诊断免疫学组织学检验西医鉴别诊断中医类证鉴别疗效评定标准治愈：症状、体征消失，创口愈合，功能完全或基本恢复。预后并发症西医治疗早期可予理疗，局部抬高、制动，应用大量抗生素。如果间隙处肿胀，压力增高，应即予早期切开引流，不宜延误。切开后用抗生素溶液持续冲洗。待感染控制后，即开始主动活动患手。
根据不同部位感染的特点，手术方法为：①掌中间隙：手术切口宜在掌中，与掌横纹平行，沿小鱼际桡侧缘弯向近端。②鱼际间隙：手术切口宜在手背第一背侧骨间肌的桡侧边缘，也可作在手掌鱼际纹旁，但须注意避免损伤正中神经的鱼际支。需要时可同时作此两切口，但不宜用对穿引流。③前臂掌侧间隙：手术切口可在前臂远端桡侧或尺侧作纵形切开。如脓液向前臂进一步延伸，切口应作在指浅屈肌和尺侧腕屈肌之间。④小鱼际间隙：手术时，根据脓肿部位局部切开引流，但需注意避免损伤尺神经。⑤背侧皮下间隙和腱膜下间隙：手术引流可经一处或多处切口，如尺侧缘纵切口，虎口的锯齿形切口和掌骨头部的横切口等。⑥指蹼间隙：引流时可在指蹼掌侧作横切口，如脓液指向背侧。也可在背侧作纵切口引流。中医治疗中药针灸推拿按摩中西医结合治疗护理康复预防历史考证...
