水合氯醛
水合氯醛ChloralHydrate【别名】水化氯醛，Donnal，Chloralate。【作用与适应症】为长时作用的醛类催眠、抗惊厥药。用于失眠、烦躁不安及惊厥等。【用法与用量】口服或灌肠：0．5－1．5g／次，睡前用，极量：2g／次，4g／日。小儿用于镇静、催眠，每次30-40mg/kg或每岁0．1g／次；用于抗惊厥，每次40―60mg／kg或每岁0．1－0．2g／次，均必要时1次。【不良反应】本品通常可耐受，但也见不良反应。1．胃肠道：金属异味、
恶心、呕吐、上
腹痛、腹胀等。2．中枢神经系统：头晕、头痛、眩晕、共济失调、恶梦及宿醉。3．过敏反应：红斑、发热、紫癜、荨麻疹、
湿疹、血管性水肿、嗜酸性粒细胞增多、多形红斑等。4．其它：白细胞减少、酮体尿、结合膜炎等，长期使用可产生依赖性、成瘾，有顽固性的药疹、严重胃炎、肝肾损害。大剂量可影响循环系统，引起血压下降，抑制心脏及呼吸，还有
猝死的报导。【相互作用】1．本品有肝药酶诱导作用，使华法林和双香豆素类口服抗凝剂作用降低。口服几天后，本品的代谢产物三氯乙酸能置换出双香豆素而使抗凝作用增强，故二者不能同用。2．不能与乙醇、呋塞米同用，以免增加毒性反应。3．若与皮质激素合用，水合氯醛的酶诱导作用可加速皮质激素在肝内的代谢灭活，减弱激素的疗效。4．与单胺氧化酶抑制剂并用，可显著增强本品的作用，也有引起高血压危象的报导。5．与吗啡同用，对中枢神经的抑制增强，并可弥补镇痛与镇静作用的不足。6．与巴比妥类同用，则有协同抗惊厥作用。【用药注意】1．禁用于对本品过敏、严重
心血管疾病、肝肾功能不全、食管炎、胃炎、胃或十二指肠溃疡患者及乳母。2．慎用于哮喘、抑郁、老年、重病衰弱、有卟啉症史患者及孕妇。3．水溶液久贮或遇碱液易分解，不宜再用。4．本品对消化道黏膜有刺激性、腐蚀性；有独特的辛辣及苦辣味，多加水稀释或做成胶浆剂内服或灌肠，可减少刺激。饭后服用可减轻刺激。5．长期服用可产生耐受性、依赖性或成瘾性。长期用药，突然停药可致谵妄、躁狂或抽风。6．口服4―5g可引起急性中毒，致死量10g左右。7．本品生效快，有的服后既有眩晕、软弱。应先将床铺准备好后再服药，立即入睡；服药后，切不可再点火、吸烟及行走。8．服用本品不可用含乙醇的饮料，如饮酒，否则，可致急性中毒、血管扩张、潮红、头痛、心动过速、低血压。【制剂规格】溶液剂：10％，常用于小儿，临用时稀释为1％-3％灌肠；糖浆剂：10％，常用量5－10ml／次。
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