金乡县丝虫病防治措施与效果分析研究

时间 : 2009-11-29 12:12:59 来源：www.studa.net

[摘要]

金乡县丝虫病防治措施与效果分析研究 ,医学论文,医药学论文

经过20多年的反复查治，1979年省、地、县联合组织考核组对我县考核，并经省卫生厅确认我县达到基本消灭丝虫病。

2.1病原学横向监测基本消灭丝虫病后，1981年始开展了丝虫病横向监测工作，根据原微丝蚴阳性率高低和以往防治工作质量好、中、差3个层次，随机抽取乡、镇、村。1981～2002年，共监测41个乡镇次，775个村次，血检76009人次，微丝蚴阳性55人。1983年末次病原阳性为0，于基本消灭丝虫病后10年内末次病原阳性次年起监测14个乡镇次，血检15424人次，覆盖率分别为100%和3.85%，10年后又监测了5个乡镇，血检7047人，覆盖率分别为38.46%和1.76%。对监测点内检出的微丝蚴血症者均及时给予海群生4.2g/d，7天1个疗程治疗。各项监测指标均达到部颁消灭丝病标准。见表2。

2.2蚊媒监测基本消灭丝虫病后，病原学监测1983年无微丝蚴阳性，1995年在3个横向监测点的居民房内捕获淡色库蚊3331只，经剖检未发现阳性蚊虫。表2金乡县丝虫病历年横向监测血检结果（略）

2.3血清学监测1990～1995年2年在横向监测点同一人群进行血清抗体调查，人群血清抗体阳性率分别为0、0.26%，表明抗体已降至健康人群水平与病原学监测结果相一致。

2.4重点人群监测基本消灭丝虫病后，加强对重点人群进行监测，对往返于高丝虫病人群进行监测，共血检1104人，未发现微丝蚴阳性者。1984年对10岁以下儿童进行监测，共血检1141人，未发现微丝蚴阳性血症者。1985年对0岁儿童进行血检，共血检1092人，微丝蚴血症者全部阴性，达到卫生部部颁标准。

2.5慢性丝虫病调查2003年我县对原丝虫病流行的13个乡镇，458个行政村开展慢性丝虫病患者调查，未发现新的慢性丝虫病患者。对1983年发现的94例慢性丝虫病患者进行了重点调查访问，基本痊愈，对个别慢性患者采用中西医结合治疗方法，给予正规系统的有效治疗，达到预期目的。

2.6防治成效我县的丝虫病防治工作，通过上述各项防治措施的实施和落实，人群MFR从防治初期（1958年）的2.33%降至1979年0.55%，继后对5个重点乡镇实行全民服用海盐防治，1979年，9月经省、地考核，抽查4处乡镇，18个行政村，血检13930人，占总人口的94.30%，检出mf血症者76例，mfR为0.55%，达到卫生部颁发的基本消灭丝虫病标准。1981年始加强监测巩固，进一步净化传染源。监测结果表明，人群MFR逐年下降直至1983年监测全部为阴性；虫媒监测1995年，未发现人体幼丝虫感染蚊；人群血清抗体已降至健康人群水平；且近40多年均未发现阳性体征病例，1995年10月，经省卫生厅审评，达到阻断性丝虫病传播，2003年确认我县已达到消灭丝虫病标准。

丝虫病防治工作是一项为民造福的社会系统工程，只要各级党政领导重视，认真贯彻预防为主的方针，狠抓各项防治措施的落实，就能达到控制丝虫病流行，直至消灭。我县40多年采取以消灭传染源为主的综合措施，同时加强基本消灭后的各项监测巩固工作，进一步净化传染源，1982年以后均未检出MF血症者，2003年10月，经省卫生厅考核审评达到消灭标准。但毗邻省、市尚未消灭丝虫病，部分贫困乡村卫生条件差，蚊媒孳生地仍广泛存在。随着市场经济的建立和开发区的建设，流动人口猛增。外源性传染源随时都有可能输入。因此必须结合精神文明建设，消除蚊媒孳生地，落实防蚊灭蚊措施，宣传防治知识，增强群众自我保健意识，继续搞好原高发乡镇的监测工作，进一步巩固丝防成果。

40多年来，广大丝防人员和医务工作者，坚持常年深入疫区，不怕苦和累，翻山涉水，不厌其烦地宣传防治知识，挨家挨户查血治病，送医送药上门治疗病人，看服到肚，默默无闻地为广大人民的健康辛勤工作，为我县消灭丝虫病做出了特大贡献，功不可灭。

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