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浅谈四肢骨折合并主要血管神经损伤的诊治体会

时间 : 2009-11-29 18:26:45 来源:lunwen.5151doc.com

[摘要]

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广告载入中...例行筋膜室切开减压,术后未出现肢体坏死,取得了明显效果。
  3.5及时手术、正确救治,是血管损伤修复、肢体成活的保证
  及时手术,手术坚持“生命第一,肢体第二”的原则,术后加强抗感染、抗栓塞、抗痉挛等治疗,对合并骨折的血管损伤,有效的内固定可恢复骨骼支架结构,提供稳定的血管吻合环境。多数文献提及先固定骨折后处理血管,并主张将骨折端缩短一定长度,使血管吻合无张力[6]。两者谁先处理应视受伤时间长短和骨折后的全身情况而定。若受伤时间不长则应争取先固定骨折后修复血管;若受伤时间已超过6h,应先修复血管,重建血运后再选择骨折固定方法,一般不轻易缩短骨折端。四肢骨折合并主要血管神经损伤临床并不罕见,及早确诊、及时手术治疗是治愈患者的关键。
  
  参考文献
  1刘鹏,彭学良,刘晋才.四肢血管创伤的治疗进展.创伤外科杂志,2002,4(1):62-64.
  2黄耀添,马平,候黎升.火器性四肢动脉伤.中华外伤科杂志,1997,17:110-111.
  3董有海,孙仁艳,何明武,等.股静脉和(或)股动脉的诊断和治疗.贵阳医学院报,1998,17(2):88-99.
  4邱雪立,蔡植英,林本丹,等.四肢骨折合并血管损伤21例.中华创伤杂志,2000,2(2):125.
  5DrapanasT,HewittRL,WeichertRF,etal.CivilianVascularunes:acriticalappraisalOfthfedecadesofmanagementAnnSurg,1970,172:351.
  6王爱民,孙红振,杜全印,等.177四肢主要血管损伤的救治.中华创伤杂志,2001,17:586-588. 感谢您的阅读,本文来自[论文资源库]lunwen.5151doc.com收集与整理,感谢原作者。
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