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免疫学与病原生物学精品课程网-丽水学院医学院

时间 : 2009-11-29 19:31:25 来源:myxjpkc.lsxy.com

[摘要]

第十六章病原性细菌

一、单项选择题

1、葡萄球菌生物学性状不包括()

A、革兰染色阳性B、有透明质酸组成的荚膜C、无鞭毛

D、可产生脂溶性色素E、不形成芽胞

2、金黄色葡萄球菌的血浆凝固酶可以()

A、促进细菌在体内扩散B、由表皮葡萄球菌产生

C、增强细菌抗吞噬能力

D、能与抗体IgG的Fab段非特异性结合E、水解透明质酸

3、金黄色葡萄球菌的致病因素不包括()

A、葡萄球菌溶素B、血浆凝固酶 C、肠毒素

D、菌毛 E、表皮剥脱毒素

4、致病性葡萄球菌的重要鉴定依据不包括()

A,金黄色色素 B、血平板上溶血 C、凝固酶阳性

D、能分解葡萄糖 E、能分解甘露醇

5、金黄色葡萄球菌引起的毒素性疾病不包括()

 A、猩红热 B、烫伤样皮肤综合征 C、假膜性肠炎

D、毒性休克综合征 E、食物中毒

6、使金黄色葡萄球菌在血平板上产生透明溶血环的是()

 A、血浆凝固酶 B、杀白细胞素 C、葡萄球菌溶素

 D、透明质酸酶E、溶菌酶

7、可引起毒性休克综合征的病原菌是()

A、肺炎链球菌 B、脑膜炎奈氏菌 C、金黄色葡萄球菌

D、甲型溶血性链球菌 E、乙型溶血性链球菌

8、链球菌的分类依据之一是()

A、能否产生血浆凝固酶B、产生色素的颜色不同C、鞭毛抗原的不同

D、在血平板中的溶血现象不同E、传播途径不同

9、对人有致病性的链球菌主要是()

A、A族链球菌B、B族链球菌C、D族链球菌

D、C族链球菌E、E族链球菌

10、乙型溶血性链球菌引起的疾病不包括()

A、猩红热B、亚急性细菌性心内膜炎C、中耳炎

D、风湿热E、链球菌感染后球肾炎

11、能引起亚急性细菌性心内膜炎最常见的病原菌是()

A、乙型溶血性链球菌 B、脑膜炎奈瑟菌 C、金黄色葡萄球菌

D、甲型溶血性链球菌 E、肺炎链球菌

12、乙型溶血性链球菌的致病物质不包括()

A、肠毒素B、M蛋白C、链球菌溶素

D、透明质酸酶E、致热外毒素

13、抗链O试验检测的是()

A、M蛋白B、溶血素OC、溶血素S

D、抗溶血素O抗体E、抗溶血素S抗体

14、治疗链球菌感染首选的抗生素是()

A、黄连素B、氯霉素C、利福平

D、青霉素E、氯霉素

15、肺炎链球菌的生物学性状不包括()

A、能形成“脐状”菌落B、能产生自溶酶C、有毒株产生荚膜

D、血平板上产生β溶血E、易产生耐药性

16、荚膜肿胀试验阳性、菊糖发酵试验阳性、胆汁溶菌试验阳性最可能的病原菌是()

A、肺炎链球菌B、甲型溶血性链球菌C、变形杆菌

D、乙型溶血性链球菌E、脑膜炎奈瑟菌

17、肺炎链球菌引起的感染常为()

A、内源性感染 B、外源性感染 C、医源性感染

D、交叉感染 E、继发感染

18、脑膜炎奈瑟菌的主要致病物质是()

A、荚膜B、菌毛C、内毒素D、自溶酶E、红疹毒素

19、淋病奈瑟菌可引起()

A、性病淋巴肉芽肿B、包涵体结膜炎C、脓漏眼

D、沙眼E、青光眼

20、直接涂片镜检检测淋病奈瑟菌时,最常用的标本是()

A、泌尿生殖道的脓性分泌物B、皮肤的出血瘀斑渗出物

C、脑脊液D、呕吐物或剩余食物E、伤口坏死组织或渗出物

21、下列那个细菌对热的抵抗力最强()

 A、伤寒沙门菌 B、大肠埃希菌 C、脑膜炎奈瑟菌 

D、葡萄球菌 E、霍乱弧菌

22、与链球菌所致的超敏反应性疾病有关的致病物质是()

A、链激酶B、透明质酸酶C、链球菌溶素

D、M蛋白E、链道酶

23、鉴别肠道致病菌与非致病菌的初步试验常选用()

A、吲哚试验B、尿素水解试验C、乳糖发酵试验

D、H2S试验E、胆汁溶菌试验

24、肠道杆菌发生S-R变异,主要是由于丢失()

A、菌体抗原B、鞭毛抗原C、荚膜抗原

D、包膜抗原E、菌毛抗原

25、生长能被胆盐与煌绿抑制的肠道杆菌主要是()

A、正常菌群中的大肠埃希菌B、肠出血性大肠埃希菌

C、痢疾志贺菌D、伤寒沙门菌E、肠炎沙门菌

26、大肠埃希菌血清分型的主要依据是()

A、O抗原B、H抗原C、Vi抗原

D、K抗原E、SPA

27、下列肠道杆菌中有胞内寄生特点的是()

A、大肠埃希菌B、痢疾志贺菌C、伤寒沙门菌

D、变形杆菌E、肺炎克雷伯菌

28、主要引起肠外感染的肠道杆菌是()

A、普通大肠埃希菌B、痢疾志贺菌C、伤寒沙门菌

D、致病性大肠埃希菌E、甲型副伤寒沙门菌

29、在致病过程中,常引起两次菌血症的细菌是()

A、大肠埃希菌B、伤寒沙门菌C、霍乱弧菌

D、肠炎沙门菌E、痢疾志贺菌

30、感染后患者的免疫以细胞免疫为主的致病菌是()

A、大肠埃希菌B、痢疾志贺菌C、伤寒沙门菌

D、变形杆菌E、霍乱弧菌

31、具有Vi抗原的沙门菌是(  )

A、伤寒沙门菌B、甲型副伤寒沙门菌C、乙型副伤寒沙门菌

D、鼠伤寒沙门菌E、肠炎沙门菌

32、疑有沙门菌感染的粪便标本进行选择培养时最宜选用(   )

A、伊红-美兰培养基B、中国蓝培养基C、SS琼脂

D、肉汤培养基E、血平板

33、伤寒沙门菌的鞭毛为(   )

A、单端单生鞭毛B、两端单生鞭毛C、单端丛生鞭毛

D、两端丛生鞭毛E、周生鞭毛

34、临床症状可引起霍乱样腹泻的大肠埃希菌是(   )

A、肠产毒型大肠埃希菌(ETEC) B、肠致病型大肠埃希菌(EPEC)

 C、肠侵袭型大肠埃希菌(EIEC) D、肠出血型大肠埃希菌(EHEC)

 E、肠集聚型大肠埃希菌(EaggEC)

35、主要引起旅游者和婴幼儿腹泻的细菌是(  ) 

A、肠产毒型大肠埃希菌(ETEC) B、肠致病型大肠埃希菌(EPEC) 

C、肠侵袭型大肠埃希菌(EIEC) D、肠出血型大肠埃希菌(EHEC)

E、肠集聚型大肠埃希菌(EaggEC)

36、一般不能引起败血症的细菌是()

A、大肠埃希菌B、肠炎沙门菌C、痢疾志贺菌

D、变形杆菌E、沙寒沙门菌

37、在我国感染率最高,且易转为慢性的志贺菌是()

 A、A群志贺菌(痢疾志贺菌)B、B群志贺菌(福氏志贺菌)

C、C群志贺菌(鲍氏志贺菌)D、D群志贺菌(宋内志贺菌)

E、以上都是

38、霍乱弧菌的主要致病物质是()

A、鞭毛B、菌毛C、荚膜D、外毒素 E、内毒素

39、霍乱弧菌常用的培养基是()

A、巧克力培养基 B、SS培养基 C、碱性蛋白胨水

D、庖肉培养基 E、血琼脂平板

40、关于霍乱弧菌生物学性状,不正确的是()

A、霍乱弧菌的抵抗力较弱B、霍乱弧菌耐碱不耐酸

C、在霍乱弧菌感染病人的粪便悬滴标本中,可见“鱼群状穿梭”

D、ElTor生物型霍乱弧菌抵抗力强,是因为其有芽胞

E、霍乱弧菌有单端鞭毛,所以运动活泼

41、关于霍乱肠毒素,不正确的是()

A、是霍乱弧菌的主要致病物质

B、由一个A亚单位和5个B亚单位组成

C、B亚单位是结合亚单位

D、A亚单位是毒性亚单位

E、与受体结合,可使细胞内腺甘环化酶活性下降

42、关于对霍乱的叙述,不正确的是()

A、属于烈性传染病B、经口传播

C、病愈后,有些病人可长期带菌

D、病后可获得短暂的免疫力

E、对霍乱的免疫力主要是SIgA的作用

43、均属于专性厌氧菌的是()

A、破伤风梭菌、肉毒梭菌、结核分枝杆菌

B、产气荚膜梭菌、大肠埃希菌、肉毒梭菌

C、肉毒梭菌、破伤风梭菌、脆弱类杆菌

D、破伤风梭菌、变形杆菌、消化链球菌

E、肉毒梭菌、破伤风梭菌、淋病奈瑟菌

44、下列细菌中属于专性厌氧菌的是()

A、脑膜炎奈瑟菌B、消化链球菌C、肺炎链球菌

D、葡萄球菌E、大肠埃希菌

45、在无芽胞厌氧菌感染中,临床标本阳性分离率最高的是()

A、脆弱类杆菌B、齿双歧杆菌 C、痤疮丙酸杆菌

D、小韦荣球菌 E、消化链球菌

46、在人体肠道正常菌群中,数量占绝对优势的细菌是()

A、大肠埃希菌B、无芽胞厌氧菌C、沙门菌

D、变形杆菌E、志贺菌

47、关于对厌氧芽胞杆菌的叙述,错误的是()

A、属于梭状芽胞杆菌属B、均为革兰阳性杆菌

C、均通过伤口感染D、可引起特有的临床症状

E、广泛分布于自然界的土壤中

48、关于破伤风梭菌的叙述,错误的是()

A、为革兰阳性杆菌B、具有周鞭毛

C、芽胞圆形,直径大于菌体宽度,位于菌体顶端

D、芽胞抵抗力强E、通过伤口感染,细菌侵入血流而致病

49、引起破伤风梭菌感染最常见的创伤是()

A、因搔痒抓破的伤口B、被宠物抓破的伤口

C、战伤或深度刺伤D、有厌氧菌感染的伤口

E、大面积的烧伤

50、破伤风的紧急预防应注射()

A、类毒素B、抗生素C、抗毒素

D、干扰素E、丙种球蛋白

51、不小心被土壤中的锈铁钉深刺造成外伤时,首先应考虑给予注射()

A、破伤风减毒活疫苗B、丙种球蛋白

C、白百破三联疫苗D、破伤风类毒素

E、破伤风抗毒素

52、破伤风抗毒素治疗破伤风的机制是()

A、中和游离的外毒素B、中和与神经细胞结合的外毒素

C、抑制破伤风梭菌的生长D、在补体参与下溶解破伤风梭菌

E、抑制破伤风梭菌产生外毒素

53、下列细菌中不引起败血症的细菌是()

A、金黄色葡萄球菌B、大肠埃希菌C、肉毒梭菌

D、肺炎链球菌E、脑膜炎奈瑟菌

54、可疑肉毒毒素中毒的患者,微生物学检查采集的标本应是()

A、患者的粪便B、伤口的渗出液C、患者的脑脊液

D、患者吃剩的食物E、患者的血液

55、可阻碍乙酰胆碱的释放,导致肌肉弛缓型麻痹的是()

A、破伤风痉挛毒素B、肉毒毒素

C、脑膜炎奈瑟菌的内毒素D、乙型溶血性链球菌溶素O

E、霍乱肠毒素

56、与结核杆菌胞内寄生性有关的物质是()

A.磷脂B.索状因子C.硫酸脑苷酯D.蜡质DE.内毒素

57、结核杆菌的特点中不包括()

A.抗酸染色阳性B.专性需氧,营养要求高

C.生长缓慢D.对外界抵抗力低,不易产生耐药性

E.细胞壁脂质是其致病主要物质

58、以气溶胶吸入方式引起机体抵抗力低下人群肺炎的细菌是()

A.肺炎链球菌B.脑膜炎球菌C.军团菌

D.绿脓杆菌E.流感杆菌

59、白喉杆菌毒素特点中的错误是()

A.干扰细胞蛋白质合成,引起细胞坏死

B.溶原性白喉杆菌为产毒株

C.毒素耐热D.治疗应早期用抗毒素中和毒素

E.易作用于心肌

60、引起细胞免疫为主的人畜共患菌是()

A.布氏杆菌B.伤寒杆菌C.结核杆菌

D.麻风杆菌E.军团菌

61、结核分枝杆菌与致病有关的是()

A.内毒素B.菌体成分C.外毒素

D.侵袭性酶类E.菌毛

62、烧伤病人常继发感染的细菌是()

A.铜绿假单胞菌B.百日咳鲍特氏菌C.流感嗜血杆菌

D.军团菌E.乙型溶血性链球菌

63、结核分枝杆菌常用的染色法是()

A.革兰氏染色B.抗酸染色C.镀银染色

D.瑞氏染色E.墨汁染色

64、耐酸耐碱的细菌是()

A.霍乱弧菌B.志贺氏菌C.结核分枝杆菌

D.副溶血性弧菌E.军团菌

65、与胃溃疡有关的细菌是()

A.空肠弯曲菌B.志贺氏菌C.结核分枝杆菌

D.军团菌E.幽门螺杆菌

二、多项选择题

1、关于SPA,下列叙述正确的是()

A.为葡萄球菌的表面蛋白B、所有的葡萄球菌均具有

C、能与人抗体的Fc段结合D、具有q吞噬作用

 E、是协同凝集试验的载体之一

2、与乙型溶血性链球菌致病性有关的物质是()

A.M蛋白 B、链球菌溶素 C、肠毒素 

D、致热外毒素(红疹毒素) E、透明质酸酶

3、关于链球菌感染后的风湿热,下述叙述正确的是()

A.与A群链球菌感染有关 B、发病机制与Ⅱ、Ⅲ型超敏反应有关

C、患者血清中抗“O”抗体升高 D、临床发现多数菌株耐青霉素 

E、感染后可获得牢固免疫力,不易重复感染

4、鉴别肺炎链球菌与甲型链球菌可用()

A、胆汁溶解试验B、外-斐试验C、肥达试验

D、菊糖发酵试验E、血浆凝固酶试验

5、关于脑膜炎球菌的生物学特性,正确的论述是()

A、对低温耐受力强B、室温下3小时死亡

C、对青霉素敏感D、对常用消毒剂不敏感

E、初次培养需5-10%CO2环境

6、能产生自溶酶的细菌是()

A、金黄色葡萄球菌 B、肺炎链球菌 C、甲型溶血性链球菌 

D、脑膜炎奈瑟菌 E、淋病奈瑟菌

7、在血平板上能形成草绿色(α)溶血环的细菌是()

A、金黄色葡萄球菌 B、肺炎链球菌 C、淋病奈瑟菌

D、甲型溶血性链球菌 E、乙型溶血性链球菌

8、常用巧克力色培养基进行培养的细菌是()

A、脑膜炎奈瑟菌 B、肺炎链球菌 C、淋病奈瑟菌 

D、甲型溶血性链球菌 E、乙型溶血性链球菌

9、关于伤寒沙门菌Vi抗原,下述叙述正确的是()

A、存在于菌体表面B、与菌体的毒力有关

C、可阻止O抗原与相应的抗体反应

D、一经感染后,患者血清中抗Vi抗体终生存在

E、临床上Vi抗体常作为伤寒带菌者的检测指标

10、痢疾志贺菌的致病物质主要有()

A、菌毛 B、鞭毛 C、内毒素D、外毒素E、侵袭性酶

11、关于变形杆菌,下述哪几项是正确的()

A、为多形态的革兰阴性杆菌B、在固体培养基上呈迁徒生长

C、迅速分解尿素

D、为条件致病菌,是泌尿系统感染最常见的细菌之一

E、某些菌株的O抗原与某些立克次氏体有共同的抗原成分

12、下列细菌中,有动力的是()

A、大肠埃希菌 B、变形杆菌C、痢疾志贺菌

D、伤寒沙门菌 E、肠炎沙门菌

13、下列细菌中,能产生外毒素的细菌有()

A、霍乱弧菌 B、伤寒沙门菌 C、痢疾志贺菌

D、肠产毒型大肠埃希菌 E、破伤风梭菌

14、关于副溶血性弧菌的致病性,下面叙述正确的是()

A、常因食入未煮熟的海产品而感染 B、潜伏期一般为1周

C、主要致病物质是耐热溶血毒素 

D、主要症状为腹痛、腹泻、呕吐、发热等

E、病后可获得牢固免疫力

15、关于对肉毒梭菌生物学特性的叙述,正确的是()

A、为革兰阳性杆菌 B、无鞭毛,有荚膜和芽胞

C、芽胞形成后,菌体呈勺状

D、专性厌氧,在血平板上有溶血现象

E、在牛乳培养基中,产生汹涌发酵现象

16、主要以外毒素致病的细菌是:

A、沙寒沙门菌 B、产气荚膜梭菌 C、破伤风梭菌 

D、肉毒梭菌 E、淋病奈瑟菌

17、关于对破伤风梭菌的叙述,错误的是()

A、属于专性厌氧菌B、为革兰阴性杆菌

C、致病物质主要是外毒素D、可引起败血症

E、可引起骨骼肌弛缓性麻痹

18、无芽胞厌氧菌在数量上占正常菌群的多数,寄居部位包括()

A、泌尿生殖道 B、肠道 C、口腔与上呼吸道

D、腹腔 E、体表

19、关于无芽胞厌氧菌感染的叙述,正确的是()

A、多数为人体的正常菌群B、较少单独引起感染

C、以内源性感染为主D、与机体免疫力降低密切相关

 E、临床表现非常典型

20、无芽胞厌氧菌所致的疾病包括()

A、脓肿 B、败血症 C、组织坏死

D、食物中毒 E、局部炎症

21、关于结核杆菌的抵抗力,哪些是正确的()

A.易产生耐药性B.耐酸耐碱C.耐高温

D.对干燥敏感E.对酒精敏感

22、下列属于G+菌的是()

A.肉毒杆菌B.白喉棒状杆菌C.炭疸芽胞杆菌

D.鼠疫耶氏菌E.百日咳杆菌

23、下列属于G―菌的是()

A.绿脓杆菌B.军团菌C..幽门螺杆菌

D.空肠弯曲菌E.流感嗜血杆菌

24、可致变态反应性疾病的细菌有()

A.结核分枝杆菌B.志贺氏菌C.白喉棒状杆菌

D.溶血性链球菌E.绿脓杆菌

25、可多途径传染的细菌是()

A.结核分枝杆菌B.布鲁菌C.炭疸芽胞杆菌

D.空肠弯曲菌E.鼠疫耶森菌

26、胞内寄生菌是()

A.结核分枝杆菌B.布鲁菌C.大肠埃希氏菌

D.白喉棒状杆菌E.麻风分枝杆菌

27、有关卡介苗的叙述正确的是()

A.经甲醛处理后的人型结核杆菌B.保持抗原性的牛型结核杆菌

C.失去毒力的人型结核杆菌D.保持免疫原性的人型结核杆菌

E.失去毒力的牛型结核杆菌

28、有关结核菌素试验正确的是()

A.可用来选择卡介苗的接着种对象

B.可作为婴幼儿结核病的辅助诊断

C.检测机体细胞免疫和体液免疫

D.红肿硬节直径大于5mm者为阳性

E.阳性反应表明机体已感染过结核杆菌或接种卡介苗成功

29、以荚膜为致病因素的细菌是()

A.炭疸芽胞杆菌B.布鲁菌C.百日咳杆菌

D.结核分枝杆菌E.白喉棒状杆菌

三、名词解释

1、葡萄球菌A蛋白(SPA)

4、C反应蛋白(CRP)

5、SK-SD皮试

6、肥大(Widal)试验

7、汹涌发酵

8、白喉毒素

9、抗酸染色

1、金黄色葡萄球菌产生的      酶使化脓性感染表现为局限性特征,而链球菌产生的       酶使感染易于扩散。

2、SPA可与人和多种哺乳动物的_________分子的________段非特异结合。

3、利用___________试验,可对凝固酶阳性葡萄球菌菌株分型,在__________调查与研究___________关系上有重要的意义。

4、肺炎链球菌的主要致病物质是______________,该物质具有____________作用。

5、为预防新生儿淋病性结膜炎,新生儿要用______________滴眼。

6、大肠埃希菌的某些菌株毒力较强,可直接引起肠道感染,统称为_______,主要包括____________、___________、______________、___________和__________。

7、肠出血性大肠杆菌的主要血清型为______________。

8、肠产毒型大肠埃希菌(ETEC)的肠毒素有两种类型,即__________与_________,它们与相应肠粘膜上皮细胞的受体结合,前者使胞内的______升高,而后者使胞内的___________升高,导致肠液大量分泌于肠腔而引起腹泻。

9、细菌性痢疾的免疫以______________为主,肠热症免疫以___________免疫为主。

10、沙门菌O抗原刺激机体产生的抗体主要为______________,H抗原刺激机体产生的抗体主要为______________。

11、变形杆菌的OX19、OX2、Oxk菌株所含的菌体O抗原,与_____________立克次体及______________立克次体有共同抗原,故可代替立克次体作为抗原,进行______________试验。

12、变形杆菌在固体培养基呈________生长,并能迅速分解_________,在鉴别上有重要意义。

13、O-1群霍乱弧菌的菌体抗原由_______、_______、_______三个抗原成份组成,根据其在各菌中的不同组合,把O-1群霍乱弧菌分为三个血清型,即__________、__________和___________,又根据表型的差异,将O-1群霍乱弧菌的每一个血清型分为两个生物型,即_____________和_____________。

14、霍乱肠毒素的毒性亚单位是___________,结合亚单位是_________。

15、副溶血弧菌是一种嗜_______性弧菌,所致疾病主要为_____________。

16、破伤风梭菌的芽胞呈圆形,其直径__________菌体宽度,位于菌体的__________。

17、破伤风梭菌主要经____________感染,致病物质主要是_____________。

18、预防破伤风,可接种___________进行人工主动免疫或接种__________进行紧急预防。

19、破伤风的特异性治疗是应用___________,注射前必须做___________。

20、气性坏疽的主要病原菌是_______,其产生的α毒素是一种_______酶、它在牛乳培养基中生长繁殖,可以产生为该菌特点之一的__________现象。

21、目前已知毒性最强的生物毒素是_________,其毒性比氰化钾还强______倍,它阻碍神经末梢释放________,导致肌肉________________型麻痹。

22、无芽胞厌氧菌为条件致病菌,引起内源性感染的致病条件是___________、______________、________________和_______________。

23、与人类疾病有关的类杆菌主要有___________和____________。

24、可引起人畜共患病的细菌主要有__________、__________和_________。25、结核病人居住的房间空气消毒可采用__________,其所用餐具可采用________灭菌。

26、结核菌素试验阳性表示机体__________。预防结核病采用__________。

27、结核杆菌的感染途径有________­­­­­­­­­­­­_、________­­­­­­­­­­­­_和________­­­­­­­­­­­­_。

28、卡介苗是由______­­­­­­­­­­­­_经人工变异培育的________­­­­­­­­­­­­_,可用于预防_______感染。

29、白喉杆菌一般仅在入侵局部繁殖,但其产生的________­­­­­­­­­­­­_引起的_______­­­­­­­­­­­­_,最常导致________­­­­­­­­­­­­_和________的损害。

1、脑膜炎奈瑟菌的分离培养应注意的环节?

2、为什么大肠菌群数作为卫生细菌学的检测指标之一?

3、简述霍乱肠毒素的化学组成及致病机制。

4、简述无芽胞厌氧菌的临床感染特征。

5、结核杆菌的致病性和免疫性有何特点?6、可引起人畜共患病的常见细菌有哪些种类?各通过何种途径引起人类疾病?7、简述白喉毒素的作用机制。

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