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时间 : 2009-11-29 11:47:03 来源：newspaper.northeast.cn

[摘要]

　　糖尿病是一种常见病、多发病，我国已有糖尿病患者４０００多万，居世界第二位。据一些资料统计，１０－２０年的糖尿病患者有一半以上会出现肾病，２０年以上１００％出现肾病，但是因５０％以上的‖型糖尿病患者早期无明显的多饮，多尿，多食，消瘦，等三多一少的典型糖尿病临床症状，往往被人们忽视，好多糖尿病患者因合并心，脑血管，眼部疾病就诊时才发现自己患有糖尿病，甚至有的已合并慢性肾功能不全，最后只有接受血液透析治疗，这时才发现自己患有糖尿病，为时太晚。随着糖尿病患者的日益增多，目前糖尿病已成为慢性肾衰竭的主要致病因素，也是１型糖尿病死亡的首要原因。预防糖尿病肾病非常重要，临床上大多数糖尿病患者都能定期或不定期检测血糖，但是多数糖尿病患者没有关注自己的尿化验。

　　权威提示：注意糖尿病肾病的早期报警信号――尿微量白蛋白。

　　专家解析：尿微量白蛋白就是在人体正常的时候，尿中白蛋白极少，具体到每升尿白蛋白不超过２０ｍｇ（＜２０ｍｇ／Ｌ）。如果尿中的微量白蛋白在２０ｍｇ／Ｌ－２００ｍｇ／Ｌ范围时属于微量白蛋白尿，而尿常规尿蛋白的显示为阴性（－）。此时的病变经治疗后可复原。当尿中微量白蛋白超过２００ｍｇ／Ｌ时，证明大量白蛋白漏出，蛋白尿出现，肾病病变已不可逆，也就是我们平时到医院检查的尿常规检测中的尿蛋白阳性（＋），这已提示进入糖尿病肾病的第三期了，当尿蛋白定量大于１５０毫克／２４小时时，常规尿蛋白定性试验呈阳性反应，称为蛋白尿。这时再进行医治就延误了。所以说，定期检测尿微量白蛋白（Ｕ－ＭＡ），普通人应当每年一次，而已增高的患者应每３个月测试一次。这样，对于肾病的预防及早期治疗都起的了积极作用。□李红佟艾玲

　　权威提示：关注糖尿病肾病早期症状４症状

　　专家解析：１．蛋白尿。这是糖尿病性肾病的第一个标志。当出现持续性蛋白尿后，肾小球的滤过率即开始下降随着病情发展，尿蛋白量逐渐增多，肾小球滤过率进一步下降，最终会导致慢性肾功能衰竭。

　　２．水肿和肾病综合症。大约有一半左右的病人的水肿是由于尿中丢失大量蛋白引起低蛋白血症所致。另有糖尿病患者大多伴有营养不良更易引起浮肿。

　　３．高血压。高血压的出现加速了糖尿病肾病患者的肾功能的恶化。

　　４．肾功能衰竭。在出现持续性蛋白尿后，血尿素氮和肌酐浓度增高，会出现肾功能不全的表现，如恶心，呕吐，头晕，乏力，皮肤瘙痒，贫血等，很快会发展到尿毒症。